失控的糖尿病——2021年全球约有670万成年人因其死亡。

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猪脚
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本年11月14日是第十六个结合国糖尿病日,主题为 “人人享有糖尿病安康治理——教导庇护明天”。

通过教导,医务人员晓得若何尽早检测和诊断病情,为患者供给更好的糖尿病治理。而 糖尿病患者需要承受继续的教导,能够有效地停止自我治理,那对连结安康和制止糖尿病并发症至关重要。

阐明:我国以 Ⅱ型糖尿病为主,Ⅰ型和其他类型糖尿病少见,本文中讨论的糖尿病特指 Ⅱ型糖尿病。

失控的糖尿病

2021年全球约有670万成年人因其灭亡

2021年12 月出书的第 10 版《IDF 全球糖尿病地图》展现,全球目前有 5.37 亿成年人患有糖尿病,约1/10的成年人遭到影响。

每 4 名成年糖尿病患者中就有 1 名来自中国, 在中国有13%的成年人患有糖尿病,且超越一半的成年糖尿病患者未被确诊。

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我国 近一半的人血糖反常,此中包罗糖尿病(患病率为 12.8% )和糖尿病的过渡阶段糖尿病前期(患病率为 35.2%)。诊断为糖尿病前期的患者,每年约有 5%-10%会停顿为糖尿病。

跟着生活程度、生活习惯的改变以及病院诊断陈述程度的进步,近几年, 建德市糖尿病的陈述发病率有所反弹。2021年全市糖尿病新发病1857例,陈述发病率365.04/10万。此中男性陈述发病率301.92/10万,女性陈述发病率429.68/10万。

2011-2021年建德市居民糖尿病发病趋向

糖尿病其实不成怕,可怕的是血糖掌握欠好引起的各类并发症。假设糖尿病未被发现或未得到足够治疗,患者将面对可能危及生命的严峻并发症求助紧急,如 心血管疾病、中风、肾衰竭、失明和下肢截肢等。那些疾病会严峻影响患者的生活量量并大幅增加医疗成本。

全球 90%的糖尿病患者患有Ⅱ型糖尿病。而证据表白, Ⅱ 型糖尿病凡是是能够预防的。与此同时,对各类糖尿病患者停止早期诊断和恰当护理能够制止或延缓并发症。

第16个结合国糖尿病日

让我们用常识做武拆

教导庇护明天

科学治理,平稳控糖!

1

糖尿病做为一种可防可治的疾病,固然目前治疗手段有所朝上进步,但防治效果仍不睬想,次要原因是欠缺糖尿病安康治理, 出格是自我治理。

向下滑动查看糖尿病高危人群

图片来自《中国成人糖尿病前期干涉的专家共识》

糖尿病风险评分≥25分即为高危人群,若为高危人群且思疑本身血糖反常,可前去病院内排泄科行相关查抄,若查抄成果一般定见每 3 年筛查一次,若为糖尿病前期请之后每年筛查一次。

2

调整饮食、掌握体重

关于糖耐量受损和空腹血糖受损合并糖耐量受损的那两种表型的糖尿病前期人群, 调整饮食和增加运动能更好地预防Ⅱ型糖尿病,干涉前后能明显地降低糖尿病患病率。《中国糖尿病医学营养治疗指南(2022版)》表白,关于超重和瘦削的糖尿病前期人群,定见体重减轻7%~10%以削减Ⅱ型糖尿病的发作。

《中国糖尿病医学营养治疗指南(2022版)》表白,以动物来源食物为主、饱和脂肪含量低的 地中海饮食最有助于降低Ⅱ型糖尿病的发作风险,有助于掌握患者血糖且有利于进步HDL‑C、降低LDL‑C和TG程度,进而降低心血管疾病的发作风险。

①饮食构造:

a.每餐都有全谷物、蔬菜生果、豆类、坚果、橄榄油和香料。

b.选举一周至少食 2 次鱼类等海鲜,每日适量地加进奶成品,酌情食一点禽蛋类食物。

c.红肉和甜点要尽量少食,恰当饮水,酌情饮酒。

②进餐挨次:

先饮清汤、食蔬菜或菌类→后食肉、蛋、豆成品→最初食谷物或玉米、土豆、南瓜、芋头等主食。大致根据 一口蔬菜一口肉再一口主食的挨次就行。别的重视在正餐后两个小时再行加餐。

③进餐时长:

削减外出就餐时机,一餐时长以20~30分钟为宜,每口嚼20~30次,把食饭看做 “嚼口香糖”一样,切忌饥不择食。

参考食谱(约1500kcal)

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地中海饮食除了让本身看起来更瘦更年轻,还能预防糖尿病、进步生活量量。请比照一下您天天的饮食形态,和地中海饮食还有多大的差距呢?

3

主动磨练、增加运动

关于糖尿病前期人群, 选举在生活体例治理中融进有氧及阻抗运动。在运动前需要停止平安评估,在可运动的前提下,定见每周至少停止150分钟的中等强度运动,或75分钟的高强度运动,或每周至少3~5次以有氧和抗阻力运动连系的体例运动(更佳),不料见持续2天以上不运动。

有氧运动

抗阻操练

柔韧操练

Ⅱ型糖尿病患者应争取运动消耗到达1000kcal

频次:至少一周3次,一周7次更佳,每两次有氧运动的时间间隔不该超越2天;

时间:每周累计150~300分钟中等强度有氧运动,每次继续20-60分钟;

项目:快走、慢跑、骑自行车、泅水、水上活动、荡舟、跳舞、间歇操练(好比高强度间隙操练HIIT)等

频次:每周2-3天,中间间隔1-2天;

时间:每次完成1-3组动做,每组动做反复10-15次,8-10种涉及全身次要肌肉群的操练;

项目:摘用较小负荷、较低强度的体例,避免过度运动诱发高血糖。

1、自在重量操练(如哑铃、杠铃等)

2、器械辅助抗阻、弹力带或体重做为阻力(如靠墙深蹲、坐姿抬腿等)

频次:每周很多于2-3天,柔韧性操练虽不克不及改进对血糖的掌握,但可改进关节活动度,对预防跌倒非常重要,天天做效果更好;

时间:每次拉伸到紧绷或略微不适的水平,静态或动态庇护10-30秒,每组反复2-4次;

项目:静态、动态或PNF伸展,平衡操练,瑜伽,太极等

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重视事项:运动前的血糖抱负范畴在5.0-8.3mmol/L,避免运动诱发的低血糖或高血糖。关于有视网膜病变的患者,应制止引起血压大幅升高的运动。

别的,定见 增加生活中NEAT非运动的体力活动,好比步行、骑车、上下楼梯、家务劳做等。久坐不动或久躺不动,会大大增加Ⅱ型糖尿病的发作风险, 定见每20-30分钟起身站立或做短暂的体力活动,也可用站立替代久坐,都有助于改进血糖、胰岛素灵敏性和甜油三酯程度。

4

血糖监测

为了便利及时领会本身病情,糖尿病患者会购买一台便携式血糖仪,但大都患者甚至一些医护人员关于其标准利用与调养的领会其实不足够。

A

摘血的重视事项

1.摘血部位:取血时, 宜抉择左手无名指指尖两侧指甲角皮肤薄处摘血。

2.血珠呈绿豆大小为更佳,制止用力挤血招致组织液渗出进而稀释血液,重视手指不要接触测试垫,以免发作污染。

3.待75%的酒精消毒剂干前方能摘血,一般刺进深度为 2-3 mm, 穿刺的深度太浅会影响血液天然流出,太深会增加患者的痛苦。

B

血糖仪的保留与庇护

1.血糖仪的存放温度是10~40℃,湿度 20%~80%。要避免血液粘着,清洁测试区可利用清水擦拭,不要利用酒精或有机溶剂,也不要用手指触摸,以免使反响膜酶受损而影响检测成果。

2.试纸条的存放温度为-2~30℃,避免表露时间过长和尘埃吸附,制止阳光曲射,勿冷躲。试纸与血糖仪的卡号要对应,取用试纸时手指不要捏住测试区。试纸开瓶后利用不成超越 3 个月。

参考文献:[1]中国女医师协会糖尿病专业委员会,《中华安康治理学杂志》编纂委员会,中国安康促进基金会.糖尿病高危人群筛查及干涉专家共识[J].中华安康治理学杂志,2022,16(01):7-14;[2]中国成人糖尿病前期干涉的专家共识[J].中华内排泄代谢杂志,2020(05):371-380;[3]第 10 版《IDF 全球糖尿病地图》;[4]《中国糖尿病医学营养治疗指南(2022版)》。

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