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有一种儿科疾病，明明很常见，却老是被漠视，因为它的症状表示经常被曲解是孩子不听话、恶做剧。那种病就是小儿抽搐症。
▶什么是小儿抽搐症？
小儿抽搐症又称小儿秽语抽搐症，以不自主、频频、突发、无节律性、运动性抽搐和（或）发声性抽搐为次要特征的神经精神障碍性疾病。一般情状下，运动性抽搐多在发声性抽搐之前呈现，但也有少少数小儿是以发声性抽搐为首发症状。
该病多见于5-12岁儿童，以男孩更为多见，男女比例为3-5:1，近年小儿抽搐症的发病率呈逐步升高的趋向。
▶抽搐症也分类
根据抽搐类型、抽搐继续时间、起病年龄、能否由其他因素所致等，抽搐症（TD）次要分为短暂性TD（病程＞4周）、慢性TD（病程1年以上）以及多发性抽搐症（TS）三大类。
▶抽搐症的发病特征：
①发病无季节性。
②起病年龄2-21岁，以5-8岁最多见，10-12岁最严峻。
③常以频繁眨眼为首发症状，可自行缓解或加重，抽搐症状多在精神严重时加重，进睡后消逝。
④85%患儿伴轻中度行为反常，约对折患儿可同时伴随重视力缺陷多动障碍（ADHD）。
⑤病程一般较长，可自行缓解或加重，影响患儿的身心安康，但患儿智力一般不受影响。
▶抽搐症的临床表示有哪些？
1.运动性抽搐为主：眨眼、皱眉、皱鼻、咬唇、噘嘴、点头、扭脖、面肌抽搐、脸色离奇、耸肩、抖腿等临床表示。
2.以发声性抽搐为主：干咳、清嗓、吸鼻、尖喊、喉中怪声、打嗝声等，跟着小儿年龄增长，可逐步演酿成反复性语言，以至口中秽语、吵架别人等临床表示。
在临床中许多抽搐症的孩子临床表示各别、病程长短亦差别，需根据小儿详细情状综合评估。
▶哪种抽搐可能是小儿抽搐症？
①抽搐凡是从面部起头，逐步开展到头、颈、肩部肌肉，然后涉及躯干及上下肢。
②抽搐表示为一种不自主、无目标、快速、刻板的肌肉收缩。
③能够从一种形式改变为另一种形式，或者呈现新的抽搐形式。
④症状时好时坏，可暂时或持久天然缓解，也可因某些诱因而加重或减轻。
⑤与其他运动障碍差别，抽搐是在运动功用一般情状下发作，非耐久性存在，且症状可短暂自我掌握。
⑥常见加重抽搐的因素有严重、焦虑、生气、惊吓、兴奋、怠倦、传染、被人提醒等。
⑦常见减轻抽搐的因素包罗重视力集中、放松、情感不变等。
▶小儿抽搐症的发病原因有哪些？
小儿抽搐症的发病原因和发病机造尚不非常清晰，目前有学者认为，其发病机造可能与精神因素、情况因素、免疫因素、遗传因素、过敏因素和神经递量失衡等有关。
1.精神因素
儿童在学校以及社会中碰着的各类心理因素，过度宠嬖、纵容、凌虐、不民主等不良的育儿体例，或者引起儿童严重、焦虑情感的原因，如惊吓、情感冲动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。
2.家庭因素
父母关系严重、离异、怒斥或吵架孩子等；家中遭遇不测事务，家长对孩子的进修期看太高档；父母的不良生活体例，如酗酒、抽烟、打牌等。
3.免疫易感性
大约20%-35%的抽搐症与传染后引发的本身免疫存在必然的关系，免疫反响损伤了神经精神系统，如各类病原体（如肺炎收原体、沙眼衣原体等）和链球菌传染。
4.遗传因素
抽搐症具有明显的遗传倾向，但遗传体例不清。查询拜访发现10%-60%患者存在阳性家族史，寄养子研究发现其寄养亲属中抽搐障碍的发病率显著低于血缘亲属。
5.脑器量性因素
近年研究还发现，抽搐症与大脑中多种神经递量平衡失调有关，那些神经递量包罗多巴胺、往甲肾上腺素、5-羟色胺、组胺、谷氨酸和γ－氨基丁酸等。此外，50%-60%该障碍的患儿存在非特异脑电图反常。少数患儿存在头颅CT反常脑萎缩，左侧基底节缩小。
综上所述，招致小儿抽搐症的原因长短常复杂的，是遗传因素、神经生物因素、心理和社会情况因素等诸多因素在儿童生长发育过程中彼此综协感化的成果。出格需要重视的是精神因素和情况严重因素，在治疗过程中致病因素假设不断不被发现、查明，病因不断存在，儿童的抽搐症往往是好转后又复发，将难以得到根治。
▶小儿抽搐症的治疗构想
关于小儿抽搐症的治疗，以下3个方面十分重要，不克不及漠视。
1.积极觅觅致病因素：摘取响应的计谋，从泉源上往除致病因素，从底子上治愈儿童的抽搐症，并按捺共患病的开展。
2.多方多法协同协做治疗：
①人员方面：医生、患儿、家长、教师、社会人员等多方面密切共同。
②治疗办法：包罗药物治疗、按摩治疗、心理征询、家庭征询、行为矫处死、行为转移法等多种手段。儿童抽搐的治疗是多元化的，应当诸法协同并用。
3.重视精神调摄：
不外分在精神上施压，少责罚、责骂，对患儿停止心理诱导，多安抚、多鼓舞，消弭其精神承担，使之不惧怕、不自大，搀扶帮助患儿树立自自信心。
本文做者 ：张吉
讲师、主治医师，针灸按摩学硕士研究生，云南中医药大学针灸按摩康复学院按摩临床教研室兼任教师。先后参与各级各类科研课题10余项，参编教材、专著5部，2019年荣获第七届“中医药社杯”全国高档中医药院校教师开展论坛暨青年教师教学根本功竞赛三等奖。
擅长：伤风、发热、咳嗽、腹泻、腹痛、便秘、厌食、夜啼、遗尿等儿童常见疾病，以及小儿肌性斜颈、小儿抽搐症、小儿腺样体肥大、生长发育痴钝、青少年脊柱侧弯等儿科疑难杂症。
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