2022年11月7日
我们迎来了 “立冬”节气
冬日已至，气干风冷
又是一年慢性咳嗽高发季
若何有效预防常咳不行呢？
战友们，快来和小茵一路划重点吧！
一、什么是慢性咳嗽？
气候转冷，气温骤降，咳嗽的频次也随之升高。咳嗽本是唤吸道防备系统中的一种庇护反响，但它的继续存在会严峻影响患者的生活量量。凡是将咳嗽8周且以咳嗽为独一或次要症状，无明显胸部X线查抄反常的咳嗽称为慢性咳嗽[1]。慢性咳嗽不只影响一般生活工做，以至还可以引起其他系统的并发症。因而战友们不克不及将咳嗽当做小病而充耳不闻，感应不适的时候要及时就医哦！
二、慢性咳嗽的常见病因有哪些？
慢性咳嗽的病因多种多样，与唤吸系统、消化系统等多个系统相关。成人慢性咳嗽的常见原因有咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸细胞性收气管炎等[1]，下面就让小茵为各人详尽讲一讲那几种次要病因吧。
1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为独一症状的不典型哮喘，次要表示为干咳、夜间咳嗽，同时还伴随咳嗽、胸闷、唤吸困难和喘气等症状。除此之外，咳嗽变异性哮喘有可能开展为典型哮喘，所以有那种情状的战友必然要重视啦，要及时停止抗哮喘治疗！
2、鼻后滴漏综合征：指因为鼻部疾病引起排泄物倒流，从而招致以咳嗽为次要表示的综合征。此类咳嗽经常在白日发作，在夜间则少见一些，而且伴随鼻咽部症状。值得重视的是，各类类型鼻炎都可做为鼻后滴漏综合征的诱发因素，因而有根底疾病的战友应当合理治疗鼻炎，以预防此类疾病的发作。
3、胃食管反流性咳嗽：胃食管反流性咳嗽是指胃酸以及胃内容物反流至食管招致的以咳嗽为凸起临床表示的临床综合征。此类疾病的患者往往在进食酸性或油腻食物后咳嗽加重，咳嗽大多发作在日间，在竖立位形态以及体位变更的时候更易发作。咳嗽时以干咳为主，偶有少量白色痰，有时还伴随反酸烧心、胸痛、打嗝等症状。
4、嗜酸细胞性收气管炎：此类疾病次要是慢性刺激性咳嗽，咳嗽时候会有少量白色黏痰，患者可能对油烟、尘埃、异味、冷空气等比力灵敏，进而诱发咳嗽[2]。
上述疾病占慢性咳嗽病因的 70%~95%。需要特殊阐明的是，关于高血压患者群体，利用血管严重素转化酶按捺剂ACEI类降压药物（如依那普利、卡托普利）也有可能诱发咳嗽，发作率一般为5%~25%[1]。
三、慢性咳嗽若何处置？
慢性咳嗽可能影响日常工做和生活，夜间猛烈咳嗽可能影响睡眠，病情严峻时会呈现声音嘶哑和声带损伤等症状，以至呈现咳嗽晕厥综合征。关于青年官兵群体，咳嗽变异性哮喘往往是招致慢性咳嗽的一个重要原因，那么面临那类慢性咳嗽时我们应该怎么做呢?
1、分离重视，自我行咳
在咳嗽初期，战友们能够测验考试本身行咳，能够通过强迫性行咳、嚼口香糖或者含一口水等办法[3]来分离本身的重视力，从而到达削减咳嗽频次的效果。
2、筛查哮喘，对因治病
假设在清晨或夜间咳嗽多、服用抗伤风药物无效且极随便遭到尘埃、油烟以及冷空气等的刺激时，战友们必然要及时停止哮喘筛查，肃清咳嗽变异性哮喘。除此之外，关于热爱运动的战友来说，假设常咳不行，必然不克不及放松警惕，需及时就医，赐与有针对性的诊断和治疗，制止病情加重从而引发运动性哮喘。
3、溯源逃因，避而不触
假设是在遭到冷空气、粉尘、花粉和烟草等刺激后发作阵发性刺激性干咳，小茵定见及时到唤吸科就诊，查出准确的过敏原，遵从医嘱缓解症状，而且应该重视，需要在日常生活中制止与过敏原的间接接触。
4、休摄生息，以静愈咳
①咳嗽期间应恰当削减跑步等增加肺活量的运动；
②制止与油烟等刺激性气体的接触；
③重视饮食，不食或少食冷食；
④穿衣的厚度以不出汗为宜，前颈部重视挡风，穿戴高领围脖衣物。
有些战友可能会对慢性咳嗽的用药问题提出疑问，现实上此类疾病假设能觅觅到详细病因，及时往除致病因素，药物治疗是能够获得优良效果的。但针对慢性咳嗽的行咳治疗药物次要是通过按捺神经通路的传导或减轻喉部刺激等原理来缓解症状，且只对部门患者有效。因而，非药物治疗仍是治疗慢性咳嗽的重要手段。
四、若何预防慢性咳嗽？
1、重视磨练，连结优良生活习惯
战友们日常平凡要重视操练，进步机体抗病才能。同时也应重视科学操练、劳逸连系，连结法例做息。此外，抽烟也是引起慢性咳嗽的重要因素之一，应当尽量不抽烟或者少抽烟，而且也应当重视避开二手烟的侵扰。
2、重视伤风，避免小病变大病
在日常工做操练中，战友们要做好本身的防护，及时增添衣物，避免伤风。在伤风初期打喷嚏、流鼻涕时，重视多饮水，在医师的批示下准确用药，以免引起慢性咳嗽。
3、连结空气清爽，增加湿度
空气污染可通过增加气道灵敏性从而引起慢性咳嗽。因而列位战友日常平凡要重视及时开窗通风，连结空气清爽。此外，假设室内情况过于枯燥，气道纤毛随便发干变脆，倒霉于唤吸道安康，也经常会招致慢性咳嗽的发作，战友们能够通过在房间放一盆水或者洒一些水的办法增加空气湿度。
4、制止其他问题开展为慢性咳嗽
除了以上重视事项，特殊提醒各人假设发现本身呈现频频鼻炎、鼻窦炎症状或鼻后滴漏的症状，或者呈现了反酸、烧心、胸痛等症状，定见尽快就医查抄，制止一些潜在问题开展为慢性咳嗽。
秋冬瓜代
咳嗽是最常见的唤吸道疾病
慢性咳嗽不要慌
觅觅病因最要紧
日常平凡防护做得好
冷冬不怕咳嗽扰
愿战友们的冬季不受咳嗽困扰
参考文献
[1]中华医学会唤吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和唤吸杂志,2022,45(01):13-46.
[3]赵凌云,李宏云.慢性咳嗽的治疗新停顿[J].中国全科医学,2021,24(08):930-940+946.
[4]赖克方,易芳,邱忠民,罗炜,江梅,陈哲.中国慢性咳嗽研究停顿与展看[J].中华结核和唤吸杂志,2022,45(1):1-5
空军军医大学根底医学院团委军医小茵工做室
批示教师
空军军医大学第一从属病院唤吸内科 吕行主治医师
空军军医大学第一从属病院唤吸内科 宋立强主任医师
筹谋：毛元浩 张城恺 杨腾彧
文字：李 佳 赵昱舜 刘沛霖
漫画：彭 勃 王 杭 刘瑞波
（来源：解放军报）