数字赋能新津医改向纵深推进
来源： 原创稿
新津区位于成都南部，幅员面积330平方公里，辖4镇4街道，办事治理生齿42万，持续6年位居四川省十强县行列，持续3年上榜“中国营商情况百佳示范县市”，先后获评国度农产物行量平安县、公立病院综合变革示范县、密切型县域医疗卫生配合体试点县、国度卫生县城、中医药工做先辈县、慢性病综合防控示范区、旅游开展潜力百佳区等。全区共有各级各类医疗卫生气构165家，此中区级公立医疗机构3家、民营病院8家、专业公共卫生气构3家、卫生院(社区卫生办事中心)9家、村卫生室(站)61家、个别诊所(含门诊部、医务室、护理站)81家。
新津区连系群寡日益增长的高量量、多条理、多样化安康办事需求，在足够总结前期卫生信息化、医药卫生体系体例变革工做体味的根底上，依靠区域数字化建立先发优势，与城市数智中台开展良性互动，停止出生、进学、运动、就医、生育、灭亡等关键数据交换，摸索打造伶俐医疗、心理安康、医养连系、普惠托育、安康促进等示范点位，继续鞭策“伶俐医疗”向“伶俐大安康”迈进，办事场景从“业内”向“业外”延伸，办事形式从“线下”向“线上”转型，办事对象从“疾病人群”向“全人群”扩展，勤奋供给公允可及、系统持续、共建共享的安康办事，实现更高程度的全民安康。
一、对峙重点打破、集成变革，鞭策龙头医疗机构高量量开展。
(一)强化区级病院辐射带动效应。近2年以来，鼎力推进公立病院硬件提拔与创等达标工做，区中医病院、区妇幼保健院新院区建成投运并胜利创建三级乙等医疗卫生气构，省骨科病院天府新区病院投进运营，区人民病院新院区及流行症区项目顺利开工建立。深进开展区级公立病院与省人民病院、华西病院、市妇女儿童病院医联体(托管、专科联盟)协做，已成立专科联盟19个，常态化连结40余名省市专家在津坐诊，群寡在家门口即可享受三甲病院优良办事。加快现代病院治理轨制建立，落实党委指导下的院长负责造，推行院长任期目标造、年薪造，成立公立病院委任总管帐师轨制，加强病院现代化治理才能。2022年，新建2个市级重点专科，新立项医学类市级以上科研项目较往年上升450%，医疗手艺和科研程度进一步提拔。
(二)深化医疗机构体系体例机造变革。对峙“医疗、医药、医保”联动，实行公立病院“体例+员额”人员总量掌握，加快推进医保基金总额预算治理下的按病组分值付费，落实药品耗材集中带量摘购、医疗办事价格动态调整、人事薪酬轨制等重点范畴和重点环节变革，2020年7月-2021年，医保按病组分值付费正向鼓励资金到达900余万元，住院患者就医自付比例降低近5%，群寡就医承担进一步减轻。积极引导医共体成员单元向“小专科集群”和养老、康复等分院差别化开展，积极补齐“一老一小”办事短板，摸索心理卫生新途径，建成1个华西妇儿联盟病院、1个区域医疗卫生次中心、1个下层医养中心、1个省级下层临床特色专科、1个儿童早期开展办事中心、1个区域心理安康中心，下层医疗机构100%到达“优良办事下层行”根本(选举)原则，儿童早期开展办事中心获评省级儿童早期开展示范基地，医养中心荣获2021年成都会城市建立理论十佳案例。
(三)鞭策伶俐安康治理办事晋级。鼎力推进伶俐病院建立，建成区人民病院、区中医病院2家互联网病院，区中医病院、区妇幼保健院通过省级伶俐病院评审。鞭策“安康新津”微信公家号迭代晋级，实现线上预约分时段就诊、全流程聚合结算付出，供给多学科会诊、查抄查验查询、疫苗接种等8大特色办事，改进患者办事体验。将门特认定延伸到下层，研发获得适用型专利的床旁交互系统，摸索医共体伶俐病房，积极争取医保分时段结算(医共体内一次结算)，营造伶俐医疗办事新场景，提拔患者就医感触感染。
二、深化互联互通、集约共享，带动下层医疗机构同量化开展。
(一)鞭策治理“一体化”。以龙头病院分院原则，对下层医疗机构医疗手艺、医疗资本、财政运营、量量平安、绩效查核等停止一体化治理。设立区域医疗量量掌握机构，优化医疗量控治理系统和医疗量量平安核心轨制，同一原则开展医疗办事量量查核，推进医共体内医疗办事同量化。继续深化公立病院院长年薪轨制变革，构成卫健局查核牵头病院、牵头病院查核本院副职和成员单元正职、成员单元查核本院副职的三级查核系统。依托医共体治理平台，搭建人员治理、财政治理、药品治理等运营治理系统，构建医疗资本、绩效查核、量量评判等决策支持机造，实行“牵头病院+成员单元”财政阐发陈述轨制，实现医共体内运营治理监视动态化、智能化，鞭策医疗机构安康良性开展。
(二)鞭策资本“集约化”。摸索“牵头病院+成员单元”人员柔性活动形式，整合成员单元专兼人员组建15个医共体本能机能治理部分，成立医共体“人才池”，逐渐施行“区管镇用”“镇聘村用”，打通长久以来医疗机构人员畅通梗阻问题。实行医疗手艺、诊疗信息集约共享，建成影像、心电、彩色B超、医疗量量、消毒赐与、医学查验6个资本共享中心，多学科会诊、处方点评、病历量控、长途视频教学、中医智能系统5个营业协做系统，实现成果联网互认、医疗手艺协同。成立医共体财政治理中心，设立医共体“资金池”“固定资产池”，提拔资本利用效率。成立医共体开展基金，向主看能动性高、开展空间大的成员单元倾斜，进步成员单元自主性、积极性。
(三)鞭策办事“同量化”。发扬5G在医疗手艺方面的运用，突破优良医疗资本下沉的空间限造，摸索施行挪动医护、应急救援、长途示教、长途会诊、长途监护、长途超声、长途量控等功用，实现龙头病院、下层医疗机构医疗手艺、会诊响应、诊疗信息互通共享，提拔下层医疗办事才能。成立医共体安康治理中心，依托新津“报表通”深化电子安康档案利用，继续推进“全专连系”家庭医生签约办事形式，为群寡供给愈加主动、持续、精准的安康办事。依托以国度医学指南为根底的GDS慢病治理系统，立异慢病红黄蓝三色分层分级治理，进步慢病患者治疗程度和标准化治理率，逐渐成立防治管全周期闭环。
三、拓展安康内涵、共建共享，彰显将来安康公园城市新津表达
(一)打造“安康+办事”将来安康新企业场景。围绕“人城产合成”营城逻辑，以新津天府智能造造财产园片区为本底，将“安康新津”功用植进“津津通”企业办事小法式，成立企业员工职业卫生档案，逐渐开展职业卫生数字化培训，供给线上预约、心理在线测试、长途诊疗、安康体检、安康政策解读、安康常识宣讲、疾病防控等办事，实现企业办事“一键通”。将安康主题元素融进公园湿地，在明珠公园、白鹤滩国度湿地公园打造集运动健身与安康传布于一体的安康绿道，积极开展健步走、慢跑、骑行等兴趣性健身活动，鞭策全民健身和全民安康深度合成。
(二)打造“安康+生活”将来安康新社区场景。围绕“共建共享”民生逻辑，以牧山数字新城片区为本底，依托新津“伶俐新津数据中台”，积极打造将来社区综合安康治理大数据平台，将社区人房数据与居民安康档案联系关系，积极摸索“社区+安康官”伶俐安康治理办事，构建以家庭医生签约为根底的安康治理微网格，为将来社区群寡供给精准专业伶俐的安康治理办事。在牧山数字新城“智在云辰”试点建立安康生活小区，连系小区伶俐跑道、伶俐健身屋等设备，妥帖利用物联网等可穿戴设备，对居民安康情况和危害因素(抽烟、饮酒、BMI等)停止动态监测、干涉。同时，依托“数智中台”开发上线“下层报表通”利用场景，成立疫情防控台账，开展重点人群排查、核酸检测、新冠疫苗接种、重点场合疫情防控动态监管，操纵数字化手段实现疫情快速、精准、有效防控，降低下层疫情防控承担。
(三)打造“安康+文化”将来安康新村落场景。围绕“资本整合”共享逻辑，以天府农博园片区天然生态为本底，依托天府农博岛、宝墩遗址、纯阳看、看音寺等区域文化内涵和汗青底蕴，将安康理念嵌进天然资本和文化奇迹，开发和妥帖健步走、骑行、康养等安康旅游道路，研发和展销衍生安康产物，促进安康与文旅财产合成开展。围绕“林盘文化”做文章，打造“月光宝荷”研学基地，聚集“户外运动、生态旅游、科普教导”三大元素，将中医药文化、安康宣教、急救诊疗、心理疏导等内容生动融进，面向当地居民和外来旅客开展合理炊事、安康运动引导，摸索安康生活与村落复兴协调共生的“新津途径”。(叶莉梅)