“方不在多，贵乎加减得法”，古代良多医家已有那种熟悉。如清代名医陈修园先生在他的著做中就十分明白地强调那种思惟。
从疾病来看，人体的疾病良多，且其传变兼杂，转化不断，实不计其数。若想每一疾病制定一方，是不成能的。故前人在丹方运用方面，又创加减之法。丹方加减法中，又有药味的加减、丹方的合并、药量的增减等等差别。
进修丹方要多，利用丹方要约，所以说，方不在多，贵在加减精当。正如《灵枢·禁服》篇曰：“夫约方者，犹约囊也。囊满而弗约，则输泄。方成弗约，则神与弗俱。”末四字即不克不及出神进化运用自若之意。
如何加减改变，我提出七个办法：
一加：即在原方上加一二味药，或是加重原方中一二味药的用量。
二减：即在原方中减往一二味药，或减轻原方中某药的用量。
三裁：如裁衣那样，即在原方上裁往目前不需要的一部门药物。
四摘：即在保留原方次要药物的根底上，再把其他丹方中成效最凸起的，或配伍最巧妙的二三味药摘摘过来。
五穿：即把所需要的二三个或三四个药方的次要部门，有主次轻重地交叉起来成为一方。我自拟的麻杏二三汤，就是把麻黄汤中的麻杏二味摘过来，再加二陈汤、三子养亲汤穿起来而成。
六合：即把两个或两个以上原有丹方合并，连系起来利用。我在治疗久久不愈的胃脘痛时，常用自订名的“ 三合汤”，便是把良附丸、百合汤、丹参饮三个药方合起来用。如把柄固定或有时大便发黑、痛苦悲伤较重者，可再合进失笑散方，则别名“ 四合汤”。
七化：便是把颠末改变的药方，除再次与证候、治法、人、地、时等多种情状停止阐发，查对无误外，还要认真阐发药方中各药的组织配伍和药力比重、用量大小、先煎后下、炙炮研炒等能否适宜，各药之间以及与证候、治法之间能否有着有机的联络，能否发扬其更大的治疗特长并纠正其原药所短等等，使药方到达比原方更契合治疗要求的效果。
前人对那种颠末改变而获得优良效果的丹方，赞扬曰出神进化。有些有效的新方，就往往是在那“化”中所出。现实上， “化”也就是要求把丹方的药物组织、配伍改变与证情、治法到达“化合”的程度，而不是一些药物相互孤登时“混合”在一路。所以“化”既是办法亦是要求。
I 声明信息：
本文选自：《焦立德医学理论录》。本公家号所分享文章仅供参考进修之用。发布内容若存在不妥利用的情状，可随时和我们联络。转载请保留版权信息。文中涉及所有丹方药物及治法为进修参考之用，非专业人士请勿试药！