本文摘自《上海针灸杂志》1996年第15卷丨 做者/王黎、熊大武、刘承华、李梅、令狐昌杨
I导读： 关于合谷、三阴交两穴说明是妊妇禁针之穴，根据我们的临床体味及大量临床报导，此两穴对子宫活动的影响呈相对特异性，我们应“借其所忌，为其所用。”不拘泥于书本，摸索合谷、三阴交在妊娠期的差别用法。
合谷、三阴交妙用3则
做者/王黎 等
合谷、三阴交两穴，一上一下，一阳一阴，运用差别的手法，可调整气血阴阳。
1、末行妊娠
郭X，29岁，月经超期12天，感恶心吐逆厌食，尿HCG5000IU/L，1992年2月19日初诊，要求 针刺流产。用0.32mmx40mm毫针 强刺激三阴交，捻转泻法，令针感放射到膝关节，以至过膝关节，留针20分钟。
第3日复诊，仍用前法，并加刺合谷。用0.32mmx25mm毫针轻刺激捻转补法，留针20分钟，其间运针1次，出针时再运针1次，加强刺激。
取穴
治法
水平
三阴交
泻
强
合谷
补
轻
一个半小时阴道见红，比日常平凡月经量稍多，有血块夹胚胎组织排出。隔月随访月经定期来潮。
2、治药流胎滞不下
胡XX，20岁，妊娠38天，1995年12月15日，服米非司酮/前列腺素药物流产，药后3日腹痛难忍，阴道流血20余小时胎滞不下。
双取合谷、三阴交，合谷穴捻转补法，轻刺激，三阴交捻转泻法强刺激。10分钟痛减，留针30分钟，其间行针3次。1小时后 排出完全胚胎组织。
取穴
治法
水平
三阴交
泻
强
合谷
补
轻
按：
《针灸大成》记载：“徐文伯泻三阴交，补合谷而堕胎……”。
盖三阴交，肝脾肾三脉之交会，主阴血， 血当补不妥泻。合谷为大肠之原，大肠为肺之腑，主气， 气当泻不妥补。 文伯泻三阴交补合谷是血衰气旺也。
故刘元宾亦曰：“血衰气旺定无妊。”
可见古代针灸学家对针灸堕胎早有研究，正如《针灸大成》和《胜玉歌》所论： “合谷女人妊娠可泻不成补，补即堕胎。”“阴交针进下胎衣。”
针刺合谷补法，可负气旺力雄胎元失养。如许，负气盛而阴血不聚，气旺血衰末致流产。
3、安胎
张XX，妊娠40天，尿HCG2500IU/L。因天然流产1次，此次阴道少量流血1天，腹微痛，面青唇白，神疲，要求保胎，诊断为前兆流产。
用合谷捻转泻法，刺三阴交捻转补法，留针20分钟。同时温灸关元。每日1次，2日血行，腹痛除。
取穴
治法
三阴交
补
合谷
泻
关元
温灸
按：
合谷为手大肠经之原穴，用泻法，负气弱，而保血集聚以养胎。则胎元得以滋养。
三阴交为肝脾肾经交会穴，肝主血，脾统血。肾为先天之本，主生殖，补三阴交可使血旺。血聚而有固元安胎的感化。
那 样，使血旺气衰，补血养胎则胎孕自安。也有学者提出针刺合谷时，早期妊娠呈双向调剂感化，调剂子宫光滑肌缓解腹痛，不会引起流产，正应了本文的临床效应。
4、体味
《令媛要方》云：“凡用针之法以补泻为先”。
合谷为阳明经原穴，属气；三阴交为脾经交会穴，属血。 补气泻血则能堕胎，补血泻气能安胎。
堕胎
安胎
合谷【气】
补
泻
三阴交【血】
泻
补
摘取差别的补泻手法可产生差别的临床效应，正如宋代医家刘元宾说： “血衰气旺定无妊，血旺气衰必有子。”
现代医学认为：人体受精卵着床后，由母体产生大量孕酮撑持妊娠。因为孕酮的感化，体内的前列腺素处于低程度形态，故流产不会发作。一但孕酮活性被按捺，内源性前列腺素增加，流产就会发作。孕酮/前列腺素在体内的协调主宰着妊娠过程的始末，目前利用的米非司酮/前列腺素药物流产就是用的那一原理。
针泻合谷、补三阴交或是匹敌了内源性前列腺素的感化，削减子宫的灵敏性，到达保胎的目标； 针补合谷，泻三阴交，可加速内源性前列腺素的释放，促进黄体的化解，加强宫缩，促使胚胎的快速排出。
关于合谷、三阴交两穴，《针灸学》（高档中病院校教材）说明是妊妇禁针之穴，根据我们的临床体味及大量临床报导，此两穴对子宫活动的影响呈相对特异性， 我们应“借其所忌，为其所用”，不拘泥于书本，但应掌握患者的年龄、体量、妊期、并重视手法，妙用合谷、三阴交，不失为一种针刺手法的摸索。