做者：广中医三附院
“全麻”就是简单的让人睡着吗？
所有的“全麻”都是一样的吗？
手术前，医生总会被问到那些关于麻醒的问题
今天来通过患者与麻醒医生的对话来领会
下班前，我院麻醒科的一位麻醒医生常规要往病房访视他明天的病人。看完病历后，他松了一口气，因为病历上提醒他明天的病人除了前两个月做过一次无痛的胃肠镜手术外，其他的辅助查抄大致一般，而明天预备要做的是腰椎内固定手术。
来到病房后，麻醒医生向病人做了简单的毛遂自荐，并询问了相关病史后，就向她介绍了明天手术需要的麻醒体例——气管插管全麻。
听到全麻后，病人一副一切尽在掌握中的样子，说：“好啊好啊，全麻，我最喜好做全麻了，睡一觉手术就做完了。我前两个月在你们病院做过胃肠镜，也是那种麻醒。”那会轮到麻醒医生不淡定了，显然那位病人把此次麻醒看得太简单了。
“此次的麻醒体例和你之前做的麻醒体例是差别的”
“有啥差别啊？不都是全麻呀？”病人一脸不认为然的样子。
麻醒医生耐烦地阐明“嗯，阿姨呀，你前次胃肠镜做的那种麻醒体例是静脉麻醒，也称非气管插管全麻，而此次做的是气管插管全麻，它是要把一根管子，我们说的气管导管，插到你气管里面往的，包管您手术过程中唤吸道的畅达。”
病人听后很是担忧，“什么，要插管子到我的气管，那必定很辛勤，算了算了，我仍是做前次那种麻醒就能够了。”
“阿姨，您先别焦急，先听我说，麻醒体例的抉择可不是您想的那么简单的，它是要根据做手术需要的时间的、手术中摆放的体位、手术需要的肌肉松弛水平，还有手术可能发作的不测等情状往抉择的。好比您前次做的静脉麻醒，是通过静脉给麻醒药而到达麻醒的效果，它一般适用于短时间、镇痛要求不高的小手术，凡是只会用到少量的搀扶帮助您进进睡觉的药物或者行痛药物，所以醒的也比力快，适用于的人流、胃镜、肠镜等。而明天做的全麻呢，它适用于手术时间长，难度大的手术，用的药除了搀扶帮助您进进睡眠和行痛外，还会加用一种药，那种药会让您全身的肌肉松弛。不外如许您本身就唤吸不了了，需要我们插一条导管到气管里。我们也通过那条导管来输送氧气给您，来包管您身体需要的氧气量。同时术中我们也会掌握好麻醒的形态，包管您生命的平安。”
▲为患者做麻醒
“那麻醒医生，我本身唤吸不插管行不可呀？”病人显然有点恐惧。
“阿姨，您明天做的是腰椎的手术，是要趴着做手术，一趴就是好几个小时。趴着可能会使限造您的唤吸，严峻的时候有可能会缺氧，并且趴着也有可能招致下肢的血液回流到心脏遭到障碍，影响血流的不变。同时趴着也有可能使手术渗血明显增加。所以，我们是考虑了手术的时长、唤吸道的平安、手术肌松效果以及您做手术过程中的温馨性等方面，才抉择了气管插管全麻的。”
“那做了全麻后我会不会醒不外来？”
“阿姨，大大都药需经肝肾等器官代谢，当那些麻醒的药物从机体代谢排出后，神志、痛觉、肌肉形态都能够完全恢复”。
“哦哦，本来两种全麻是纷歧样的呀？”
“嗯嗯，进进手术室之后呢我们就会给您预吸进一些氧气，之后呢就会通过您打补液的那条输液管道上给一些让你睡觉的药，行痛的药和让肌肉松弛的药物。确定药物在发扬更大的药性后才会插一条导管进进你的气管里。插管是在您睡觉后才操做的，所以您是没有不温馨的。之后我们会查抄导管的位置，确定它在适宜的位置后，就会将那条导管毗连氧气了。”麻醒医生点了点头。
而通过了麻醒医生的科普，病人也晓得了本身是需要插管全麻的，对明天的麻醒也没那么惧怕了。
麻醒医生给病人讲了麻醒的并发症，签了麻醒知情附和书后，也完毕了他那一天全数的麻醒工做。
科室介绍
手术室（麻醒科） 广州中医药大学第三从属病院麻醒科是集临床麻醒、急救苏醒、围术期痛苦悲伤治疗及教学科研为一体的二级学科，临床一级科室，承担临床手术麻醒、围术期生命体征监测和调控、术后镇痛、院内结合诊疗等重要职责。 麻醒科拥有一收充满朝气、连合向上的医务人员步队。科室拥有15个手术间（层流干净12间，通俗3间），目前开放10间，术后苏醒床位7张，手术室规划完全契合层流干净手术室国度原则。科室已开展手艺包罗：静吸复合全身麻醒、椎管内阻滞、神经阻滞等相关手艺，此中纤维收气管镜引导下气管插管、可视喉镜气管插管、肺隔离手艺、血液收受接管手艺、掌握性降压、间接桡动脉测压、中心静脉压监测、唤气末二氧化碳分压监测、麻醒深度监测、麻醒气体监测、血糖监测、肌松监测等，为确保麻醒量量和患者的平安供给有力保障。神经刺激仪和超声结合引导下神经阻滞、超声引导下动静脉穿刺、妇科喉罩全麻等是科室核心手艺。 科室次要努力于老年患者麻醒临床研究，目前已获得11项课题帮助，专利受权7项，颁发文章20余篇，近年来，临床麻醒程度不竭进步，常规开展多种高难度手术的麻醒，包罗嗜铬细胞瘤手术的麻醒、血友病患者手术的麻醒、肺隔离手术的麻醒、高龄复杂骨科手术的麻醒等。 科室以不断改进的麻醒手艺和优良办事竭诚为患者供给平安、无痛、温馨的治疗及康复情况，让所有被送进温馨手术室的患者，美梦中渡过麻醒手术期，安然地回到病房，术后轻松无痛的康复。
供稿：蔡少銮 | 初审：张新建
排版编纂（练习生）：林于琳
文字编纂：叶美琪 | 校对编纂：李龙浩
审核：王剑 | 审定发布：范琳燕
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