那天门诊临近完毕，一位患者走进来，气色萎黄且有些凝滞，第不断觉就告诉我她次要是哪方面的问题了。自述本年 情感起伏大，比力焦虑，并有 慢性胃炎，经常反酸、胃疼，伴随 睡眠浅，随便醒，醒后难进睡，还经常做噩梦。
焦虑、失眠、胃欠好。那已经不是个案，类似问题十分普及。
对中医稍有领会的伴侣可能第一时间也能想到 肝郁。没错，包罗胃欠好、失眠等问题，素质都出在肝，因为肝气郁滞而引发的连锁反响。
肝属木，脾属土，木克土，有人说，肝木克脾土，是不是肝对脾不太友好啊？
必定不是，一片地盘需要长有禾苗才可能生生不息，焕发作气，我们的脾胃同样需要适度的肝气的疏泄以供给动力，庇护我们的后天之本。所以肝气郁滞，脾胃的运化天然也怠慢下来了。我们 生气的时候会气的食不下饭，也是那个事理。
中医说：肝躲血，血舍魂。肝郁贫血招致魂难安，所以做噩梦；另一方面，肝郁克胃土，胃反面则卧不安。
然后给病人评脉，脉是弦滑的，看舌象，舌头红红的，舌尖出格红。
四诊合参，给病人开了五剂药：
丹皮 生栀子 竹茹 柴胡 当回 生白芍 茯苓 炒白术 法半夏 郁金
相信有体味的伴侣，一眼就能看出我那里用的是 逍远散，只不外随证有所加减。
好比肝郁时间久了，用薄荷力度略显不敷，就换成了郁金；舌红尖甚，热象明显，肝郁化热，用丹皮和栀子来清热。
那也能够说是 加味逍远散的加减，逍远散加上丹皮和栀子，如今药店都有中成药出卖，喊加味逍远丸，合适肝郁化热。那个中成药用对了，效果往往也很好。
“逍远”二字，多令人羡慕，听到那两个字城市觉得心绪愉快一些。为什么它可以解肝郁呢？
肝属木，应于春。春天，各类 树木都抽出了又嫩又软的枝条，在风中悄悄扭捏，那就喊逍远。树木只要如许才气茁壮生长，我们的肝也需要如许才气安康。肝气郁结，比如用玻璃罩把一棵树罩住了，使其无法为所欲为地抽条、生长，那是多么可怕的工作。
于是用柴胡、生姜、薄荷那类辛散药来疏肝，比如给树供给风和日丽、天朗气清的情况；用当回、白芍养血，滋肝阴，比如给树浇水施肥；然后还要给树培土。
那个培土很讲究，既要让土能保水，还要让水有出路，不至于把树给沤坏了。于是甜草甜温补脾，把土培得紧紧实实的；白术芳香健脾，又能松土；茯苓利土中之湿，让土干湿适度。
土培的好，及时避免肝木克脾土，那恰是《金匮要略》中“ 见肝之病，知肝传脾，领先实脾”那一重要原则的表现。
如许一来，何愁树木不克不及茁壮生长？何愁肝郁不疏？
所以 根本上肝气郁结招致的病，都能够用逍远散来治疗，当然，需要的时候必需开成汤药， 随证加减。
因为中成药阐明书的问题，良多人误认为它是治疗月经不调的专药，只要女性才用。其实逍远散的 用处很广，只要呈现肝气郁结的症状，好比：郁闷、易怒、胁下胀或痛，以及因情感引起的各类痛苦悲伤、厌食等，都能够用。以至 男性肝郁招致的阳痿，也能够用逍远散的构想来治疗。
反之，假设月经不调跟情感颠簸、肝气郁结关系不大，逍远散还要慎用呢。因证施治，那也是 中医辨证论治的表现。
肝郁散开了，就会少一分郁闷，多一分逍远安适。
（庄子 图源收集）
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