8月1日，是吕杰与老战友聚会的日子，但本年他爽约了。
自2002年9月从队伍改行到处所以来，吕杰每年再忙城市出席8月1日晚的老战友聚会。半月前，那位重庆市人力资本和社会保障局医保处原调研员，因犯受贿功被该市江北区人民法院判处有期徒刑10年。
此前，江北区之一人民病院院长周荣福及医务人员在药品摘购中鼎力大举收受行贿而被举报案发，并由此最末引爆了重庆迄今更大的医保“窝案”。获刑的吕杰只是窝案中落马官员之一。
本年1月以来，除了他，重庆市人力资本和社会保障局医保处原处长蔡岩，重庆市医疗保险治理中心主任王宏、副主任康晓晴，重庆市药品集中摘购办事中心主任邓先碧等一寡官员，先后被检方带走。
重庆一多量医药代办署理商亦陷进囹圄。知情者透露，跟着案件的进一步深挖，估量还将有更多的官员和药商被牵扯进来。
近期，重庆医保“窝案”系列案件将陆续受审，曝光医药行业的“潜规则”：医药市场已构成了一个浩荡的利益输送的黑色链条，药品从跻身医保目次到进进病院销售，每一环都可能存在权利觅租和 *** 。
医保系统“地震”
重庆医保“窝案”首位落马的医保官员是医保中心主任王宏。
王宏本年47岁，2009年9月被重庆市人力资本和社会保障局录用为该局部属二级事业单元重庆市医疗保险治理中心主任，负责该中心全面工做，并负责组织指导市级医疗保险统筹定点医疗机构和定点零售药店工做。
2010年3月，重庆市开展根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目次（下称“医保目次”）调整工做。
关于药商们而言，医保目次是他们扩展市场的金字招牌，“消费或代办署理的药品一旦挤进目次，就意味着将获得大量、不变的订单”。
医药行业公认的行规是，能进病院、而且好销的药品品种，一般在医保目次里。因而，药商都想方设法挤进国度或省市医保目次。因而，许多医药界人士坦言，进医保目次的公关费不亚于新药审批的陈旧迂腐。
王宏是重庆“医保目次”调整工做指导小组联络员和办公室成员，天然成了重庆多量药商公关的热门对象。
公诉机关指控，2010年3月，重庆泰宇医药公司总司理王德志、重庆乾元医药公司法人代表李似乎和重庆中豪药业公司总司理赵斌为了让本身公司代办署理的药品“血必净打针液”、“心脉隆打针液”、“氟氯西林打针液”等药品顺利进进“药品目次”，先后找到王宏，请其帮手，并许诺事成后赐与“感激”。
随后，王宏操纵参与“药品目次”调整工做的职务便当，将上述药品写在小纸条上，交给重庆市人力资本和社会保障局医保处处长蔡岩，由蔡出头具名找到专家组组长史某，请其在评审时照顾上述药品。
那些药品最末均通过了专家评审，上报国度人力社保部审批；同年10月，它们正式进进重庆医保目次并起头施行。
2010年7月，上述三家医药公司负责人共计送给王宏现金75万元。但几个月后，重庆泰宇医药公司总司理王德志在一路病院受贿窝案中，向查察机关交代了王宏受贿事实。
2011年1月14日，王宏因涉嫌受贿功被重庆警方刑拘，不久后即被批捕。重庆市人力资本和社会保障局医保处原处长蔡岩亦受连累落网。随后，重庆市人力资本和社会保障局医保处原调研员吕杰、重庆医保中心原副主任康晓晴应声落马。
本年43岁的吕杰，是2010年重庆医保目次调整工做的后勤保障（会议组织）人员。公诉机关指控，在重庆市召开三次医保药批评审专家会议期间，吕杰将专家名单和座次表都逐个提赐与重庆市衡世医药公司负责人蓝建洪。颠末公关，蓝建洪代办署理的药品毕竟进围。2010年5月，吕杰笑纳蓝送上的行贿现金10万元。
在医保目次调整过程中，吕杰还将手中评审专家名单提赐与重庆市华烨医药有限公司总司理肖永健、重庆晟大医药公司负责人张兵，并收受行贿。重庆江北区法院比来审理认定，吕杰先后承受以上三家药商的行贿共计14万元。
重庆市医保中心原副主任康晓晴，亦被指控在往年重庆医保目次调整中受贿，为犯警药商谋取不合理利益。
四位医保官员的落马，已在重庆医保系统引发“地震”。知情者称，跟着案件的深进，越来越多的重庆医保人员已遭到查处，“如今整个医保系统谈案色变，人人自危”。
招标主任遭查
重庆医保窝案的查处来得其实不突然。2011年1月5日重庆召开全市人力资本和社会保障工做会。重庆市常务副市长马正其在会上针对重庆区县发作的几起医保骗保案，当场责备重庆市人力资本和社会保障局一王姓指导，说“不要认为你就没责任”。
马正其随后表达，本年是重庆“社保资金监管强化年”，将对涉及医保等各类社保范畴的违规违纪案件，发现一路查处一路，不只追查当事人责任，还要追查指导责任。
就在马正其做以上严厉发言时，重庆医保系统知情者称他看到坐在前一排的医保中心主任王宏突然起身走出会场，神色苍白，很久才回来，“我觉得他其时可能就预感要出事了”。
几天后，王宏被纪检部分带走。
医保系统“地震”还涉及到了重庆市卫生系统。以上知情者称，与此同时，重庆市卫生局部属的药品集中摘购办事中心主任邓先碧等人也被检方带走，同样因为涉嫌承受药商行贿。
重庆市卫生局不肯签字的人士证明，邓先碧在本年初被检方带走，目前案件还在深挖和细查，“不晓得卫生系统还有哪些人会遭到连累”。
2011年5月23日，重庆市 *** 第101次常务会议决定，免往邓先碧的重庆市卫生局副巡视员职务。
邓先碧曾任重庆市卫生局规财处处长，2000年重庆试点施行药品集中招标摘购后不断分担招标工做。
“药品进进医保目次后，要顺利进进病院，还必需跨过集中招标摘购那个门槛。因而，招标办、评标委员会成员、卫生部分等都是公关对象。”重庆医药界资深人士透露，每次药品招标，全国各大药厂老总都大包小包地提着公关所需费用，四处“勾兑”，天天最重要的工做就是食饭、拉关系、做工做。
“假设不公关，一般情状下药品很难中标，所以卫生系统官员因而落马，一点儿不奇怪。”以上人士说。
推行药品集中招标轨制的初志，是在确保药操行量的前提下，挤掉中间“水分”、压低虚高药价,标准医疗机构的购药行为和药品畅通次序。但重庆华森造药董事长游洪涛、重庆康刻尔药业公司总司理陈国芳等人称，因为设想不合理和黑箱操做，该轨制带来了新的利益集团觅租。
2010年重庆药品集中招标，刘群就量疑存在问题，以致自家企业部门高量低价的参选药品并未进围，而中标药品价反而比他投标的药品高。他愤然将重庆市卫生局推上被告席。刘群一审胜诉，卫生局不平提起上诉，但其后该局突然撤诉。
刘婉言药品集中招标摘购轨制已异化为“陈旧迂腐工程”：一个以卫生部分为主导，厂商、各级代办署理商、医保部分、物价部分、药品招标部分、病院参与，结成强势集团，构成了新的浩荡利益链。
病院人员“逐利”
药品通过了集中招标环节，仅意味着该药品有权进进病院，因为病院拥有自行摘购权，用不消还得病院说了算。
为此，病院便转而成为药商们最重要的公关目标：必需先打通病院院长、药剂科主任、科室主任那几个环节，然后还得撮合掌握处方权的医生。
在重庆医保窝案中，药商们恰是如许做的―他们在药品进进医保目次和卫生局的集体招标后，向重庆市各大病院人员受贿以敲开病院大门。
那最末招致了重庆江北区之一人民病院院长周荣福受贿案发，而此亦是引爆重庆医保“窝案”的引信。
周荣福案原因在于2010年8月30日，重庆市江北区纪委接到群寡举报，反映周涉嫌受贿。在“ *** ”期间，周荣福交代了部门受贿事实。2009年9月19日，查察机关立案侦查并对周刑事拘留，同月30日被依法拘捕。
随后，江北区之一人民病院药剂科主任左筠，内一科主任彭力也因涉嫌受贿被捕。但知情者称该院其他涉案人员包罗许多医生因情节略微，并未予移交司法处置。
法院的判决书展现，受贿者均为药商或其代办署理人，那些人的证言都证明向周荣福三人受贿的目标，是为了能在药品销售上得到他们赐顾帮衬，获得病院更多的药品配送额。
那些受贿者包罗重庆泰宇医药公司、重庆海森医疗设备公司、重庆四环医药公司、重庆市医药股份公司、重庆浩瀚医药公司的相关负责人或代办署理者。他们每次受贿数额从1000元至20万元不等，受贿地点大部门在以上病院人员办公室，或他们所栖身的小区。
江北区之一人民病院受贿窝案亦曝光了药品打进病院的“公关潜规则”：要让病院摘购，起首要给院长“进门费”，然后再“公关”药剂科主任和科室主任。由科室主任向药剂科提用药方案，药剂科主任再转给院长后，药品就可进病院了。
在医疗界的回扣、行贿，其实并不是奥秘。重庆市查察机关本年2月份发布的一份查询拜访展现，2003-2010年，重庆市查察机关共立案查办医疗卫生系统涉嫌职务立功370人，此中受贿269人；全市40个区县中有38个地域的医疗卫生系统涉案，涉案人员多为病院指导、中层干部及一些药械、总务等重点岗位的人员，此中病院院长、副院长157人。
药商的囚徒窘境
在江北区之一人民病院受贿窝案中，重庆泰宇医药公司老总王德志是更大的受贿者。
那位40多岁的女人，在2007年与人配合出资成立了重庆泰宇医药公司。同年8月至2010年8月，她和合伙人屡次送给重庆江北区之一人民病院院长周荣福现金共计33万元。
周荣福案发后，王德志被挠，在承受查察机关查询拜访时称，她代办署理的药品从跻身医保目次到进进病院销售，每个环节都找了人送了钱。随后，办案人员顺藤摸瓜，起首将重庆医保中心主任王宏揪出。
王宏向查察机关供述了王德志的“来头”：2010年3月的一天，重庆市原劳动与社会保障局局长侯小川当面给王宏打招唤说有人要来找他帮手使药品进进医保目次，请赐与对方搀扶帮助，“我听了后没什么，就附和了”。
按王德志的说法，为了让药品进进医保目次，她颇费了一番心思，起首找到伴侣重庆化医控股集团原总裁谢某，让他出头具名找侯小川帮手，对她赐与照顾。
“侯给我打了招唤后，王德志到办公室找到我，期看我可以帮手让她的药品进进重庆市医保目次，过后会感激我。后来，我找了医保处处长蔡岩，在评审会开前将王德志要进进目次的药品名称写在字条上交给了他，并告诉是侯局长拜托的事。”王宏供称。
随后，王德志的药品一路绿灯，顺利进围重庆医保目次。
但跟着医保窝案案发，王德志落网，重庆泰宇医药公司本年6月申请变动《药品运营答应证》，名字变动为重庆仁福医药公司，法定代表人及企业负责人均由王德志变动为罗晓沙。
卷进重庆医保窝案的其他数家医药公司，遭到查处后同样陷进困窘，运营和声誉均遭到重创。
事实上，近年来的恶性合作，让医药公司早已陷进囚徒窘境。重庆一位医药公司负责人说，一方面担忧他人搞贸易行贿而本身不搞，会使本身产物销售不出往；另一方面陆续搞贸易行贿，既会越来越受造于人，不胜成本上升之重，又恐惧违纪违法被查处。
“医药市场构成了一个浩荡的利益输送的黑色链条，财产链有多长，权钱交易的食物链就可能有多长。”重庆医药界一位资深人士说。
知情者举例称，重庆涉案药商蓝建洪等人总代办署理的头孢曲松他唑巴坦纳、五水头孢唑林纳、拉氧头孢、头孢硫脒等药品，被指价格每收本来只要几元，一旦进进医保目次后，每收价格则飙升至一百多元。
而在重庆长龙实业集团董事长刘群看来，医药行业的黑色利益链条问题，在于中国医改的失败，多年来没有破解医疗轨制的素质问题，变革尚未触及到核心利益。
“医药企业在拿药号、跑医保、定物价、进目次、疏通招标……此中欠缺客看科学的原则，公开通明的机造。”刘群表达，当前药品消费轨制运行无力，畅通轨制肆意加价，利用轨制合作促销，医疗办事轨制中欠缺各方利益合理分配的机造，医保轨制亦未得到很好改进。
重庆医保窝案中曝光的利益格局，无疑折射了医改之难。但该案水事实有多深，谜底尚待进一步揭开。
风之轻语低喃