那个问题经常是进攻中医者的口实，进修中医者的迷惘。
不要说反对中医者和中医初学者，对那个问题不克不及理解，就是清代的闻名医家、《医林改错》的做者，临床上仍然在普遍利用的血府逐瘀汤等闻名丹方的创建者王清任对那个问题也是含迷糊糊，不明不白。可见那个问题的冗杂性。
曾经也看过一些庇护中医典范理论的人对此所做的阐明，但都有一些隔靴搔痒的觉得。
和那个问题相类似的还有到底是脾主吸收仍是小肠主吸收？等等。其实，那些问题的本色就是若何理解中医的五脏学说。
人的机体是一个平稳系统。一个平稳系统最根本的要素有且只要5个。那个事理在前面的博文中阐明五行学说的时候已经谈到过。所以，五行学说是五行，不是四行，也不是六行或七行。
因而，人体内部的所有功用根据其在庇护机体平稳中的所起的感化特征能够划分为五大类。所以中医的五脏学说是五脏，既不是四脏，也不是六脏或七脏。
那里的脏已经不再是剖解学上的哪个详细的器官了，而是一个功用聚集体，代表着一群相类似的功用。只要在庇护机体平稳中所起的感化相类似，无论能否属于统一个器官的功用都被回类到统一脏；即便是统一器官所具备的功用，假设它们在庇护机体平稳中所起的感化差别，也要分属差别的脏。
好比中医的脾脏，并非单指胃后面的阿谁褐色的长条形器官，而是包罗胃、小肠、大肠、消化腺、肝脏、心脏等器官中所有和消化吸收操纵营养有关的功用的聚集。
中医的心脏在五行中属火，凡属于向外的、亢奋的、温热的、亮堂的那些功用都回类到心脏中。因而，心主神明。也就是说，中医的五脏学说把脑器官中有关思维、认知的那些功用回类到了心脏。
那个事理如今是批注白了。在详细器官上，脑器官有主神明的功用，但是中医把脑器官的那部门功用划回到五脏中的心脏了。
看到那里，有的人会说，你那不是玩文字游戏吗？既然你也认可是脑那个器官有主神明的功用，为什么还要说心主神明，仅仅为了庇护中医典范的威严吗？仍是对临床有什么现实的批示意义？
那两个问题的谜底其实就在我以前的一篇论文《浅论中医理论的构成、复兴与开展》中论述引进五行学说对中医理论系统构成的意义里面。
那里我只是简单地提醒各人两点：一，脑有主神明的功用，但其实不能说脑的全数功用就是主神明；二，神明的功用很大部门属于脑器官，但并非全数就属于脑器官。
熟悉到那两点，对临床有什么批示意义呢？
1、 不会一看到神志方面的疾病就把病位完全局限在脑。良多躁狂症，西医始末在脑器官的功用上转来转往，找不到实在的病因，也没找到好的医治办法，中医用承气汤一通大便，病就好了。阐了然什么？阐明病位不在脑器官。单《伤冷论》中提醒的神志方面的疾病病位不在脑部的就有下焦蓄血、热进血室等等。只要能影响到五行中“火”那一行，就都有可能招致神志方面的疾病。
2、 不会一看到脑部疾病就考虑哪些药物能透过血脑屏风，不克不及透过血脑屏风的药物就不成能对脑部疾病有效等等。脑的大部门功用属于中医的心脏，中药中回于心经的药物都能够感化到脑。脑为髓之海，脑本色需要肾精的滋养，肾属水，在人体的下部，靠心火的引导才气上达脑部。所以，脑萎缩、脑肿瘤等疾病，应该从中医的心肾两脏找病因。
良多人对五脏学说的那种回纳办法不适应，有的是不睬解，认为那是因为古代科技不兴旺招致的错误熟悉，所以，当西医的剖解学开展起来以后，就期看把那些功用复原到各个器官中往，那中间就包罗前文提到的闻名中医王清任。但是那些做法不只没有使中医科学化，并且使中医在处理详细临床问题上失往了良多优势。
中医学已经构成了完全的理论系统，从熟悉疾病的理论、治法到丹方 、选药各个步调都是一脉相承的系统理论，假设把此中的某一个环节改了，其他的环节就无法对应起来。
好比，把中医的五脏学说根据现代剖解学和心理学停止革新，那么根据如许的理论熟悉疾病，就无法和中医学的典范的丹方、中药理论相跟尾；把中药根据现代药理学停止革新，也无法和典范的中医理论相跟尾。
建国以后几十年的事实已经证明，像不根据典范中医的六经辨证或者卫气营血辨证的办法医治，而是抉择那些现代药理尝试证明具有抗病毒药理感化的中药来医治伤风如许类似的做法在临床上疗效十分有限。所谓中医要现代化而不克不及西医化就是针对那类大大削弱中医疗效的做法提出的。