肿瘤标记物科普系列--CA72-4升高原因阐发
又是一年体检季，当你拿到体检陈述，或者接到体检中心的德律风，得知本身的肿瘤标记物CA72-4超出跨越参考值好几倍，建议你尽快去消化科做进一步查抄，你是不是被吓坏了？？
不要怕，今天我们来科普一下：
引起安康人CA72-4升高的种种原因；
以及CA72-4体检成果高了会不会是胃癌? 该怎么办？
起首简单领会一下CA72-4那个肿瘤标记物。
一、什么是糖类抗原CA72-4?
糖类抗原CA72-4 (carbohydrate antigen 72-4, CA72-4)是一种由CC49和B72.3两株单抗识此外粘卵白样的高分子量糖卵白，分子量为220-400Kd。一般人血清中含量较低，在胃癌患者中有较高的阳性率，在多种恶性肿瘤疾病（包罗胃癌、卵巢癌、结曲肠癌、胰腺癌、胆囊癌等）也发现CA72-4的血清程度有必然阳性率。
CA72-4可用于对恶性肿瘤患者停止动态监测以辅助判断疾病历程或治疗效果，不克不及做为恶性肿瘤早期诊断或确诊的根据。不消于通俗人群的肿瘤筛查。
CA72-4是目前体检套餐中常见的一个肿瘤标记物。
也是所有肿瘤标记物中“最不靠谱、最淘气”的一个标记物。
当你接到体检中心德律风，告诉你“CA724成果超出跨越参考值好几倍，CA72-4是胃癌的肿瘤标记物，建议你尽快去消化科做进一步查抄”。
你是不是很焦虑，很恐慌！！
自从你碰到肿瘤标记物科普猫之后，就不会再严重，不会再焦虑！
1、肿瘤标记物高了≠得了癌！
2、良多因素会引起安康人肿瘤标记物异常升高！
3、CA72-4是此中最敏感、检测干扰因素最多的一个目标！
下面，我们来阐发一下引起安康人CA72-4单项升高的种种原因。
二、引起安康人CA72-4单项升高的原因阐发
糖类抗原CA72-4是肿瘤标记物的一种。肿瘤标记物自己特异性不强，良多情况下非肿瘤人群的检测成果也会升高，以至一过性异常升高。
按照文献报导以及我们多年的临床经历，引起非肿瘤患者人群血清CA72-4检测成果异常升高的原因，次要有以下几个方面：
1）服用某些特定药物；如抗痛风药物（秋水仙碱、别嘌醇）、复方苦参打针液、非甾体类药物(如布洛芬等)。
2）服用抗痛风药秋水仙碱引起CA72-4升高，停药后CA72-4恢复一般。
在那个两个案例中，患者服用秋水仙碱后CA72-4一度升高到300U/ml以上，停药后复查又降到一般值。
3）服用非甾体类药物引起CA72-4升高。
布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等都属于非甾体类解热镇痛药。
a. 有人体检前曾服用布洛芬用于退烧，成果CA72-4异常偏高，停药两周后再去复测724恢复一般；
b.有人经期服用布洛芬或双氯芬酸钠用于行疼，体检时查出CA72-4成果偏高，停药后复测724恢复一般；
若是服用中草药、中成药，因为药物组方复杂，出格是当含有动物源成分入药时，可能会引起CA72-4一过性升高。
案例1、冬虫夏草，是冬虫夏草菌和蝙蝠蛾科幼虫的复合体。
案例2、 红金消结胶囊，成分含有鼠妇虫，黑蚂蚁。
案例3、 暖宫丸，成分含有海螵蛸。
更多药物还在研究中。。。。。。
若是体检前一段时间在服用中草药、中成药，可能会引起CA72-4升高，等停药一个月之后再复查CA72-4，就会降下来。
4）服用激素类药物也会引起CA72-4升高。
5）服用保健食物，如灵芝胞子粉会引起CA72-4升高；
停用后复测724就会降到本来的程度。
服用保健食物，如金蝉花、螺旋藻等也会引起CA72-4升高；
服用灵芝胞子粉、金蝉花、螺旋藻等滋补品会引起CA72-4一过性升高，高的可超越300U/ml，停服一段时间后就会逐步降低，恢复一般程度。
良性病也会引起CA72-4升高；如消化道方面炎症(胃炎，胆汁反流，肠炎等)，痛风、胰腺炎、良性妇科疾病、系统性硬化症、家族性地中海热等等。
若是是因为服用相关药物、滋补品招致的CA72-4检测成果一过性升高，停药或滋补品一段时间后（约2周），CA72-4检测成果会降低或根本恢复一般程度。
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其次，建议动态监测，隔一两个月再复查一次；肿瘤标记物自己不建议用于体检，其更大的意义是动态监测。按照目标的凹凸变革情况来反响病情的变革。
特殊人群的CA724成果可能也会高于一般人；如妊妇人群、老年人群、透析人群、肝功用肾功用异常人群、痛风患者等。
若是数据于上述特殊人群，724高也属于一般没必要担忧。尿酸高人群，一般肾功用异常，可归结于肾功用异常人群。
利用某些食物也会引起CA72-4升高，如那篇文献就报导了有人因服用野生榛蘑引起CA72-4异常升高，更高的时候高达240U/ml.
停吃之后，CA72-4逐步降低；复吃之后CA72-4又升高，停吃之后，CA72-4逐步降低。
三、CA72-4体检成果高了怎么办？会是胃癌吗？
1、CA72-4高了不等于胃癌；
肿瘤标记物都是辅助诊断目标，不克不及用于肿瘤确实诊。详细要以影像学及临床诊断为准。
CA72-4单项目标偏高，和胃癌没有间接关系，不要本身吓本身。也没需要去做一大堆没必要要的胃肠镜、CT查抄等等。
2、CA72-4体检成果高了怎么办？
a：请认真阐发，能否是因为本文前面提到的各类因素引起的CA72-4成果偏高？
看看体检前一段时间能否服用过某些药物或保健品等（不限于本文提到的）。 若是服用了，建议停服一个月之后，再复查CA72-4，理论上应该会恢复本来的一般程度；
看看能否胃炎等胃肠道疾病、或者本文提到的一些良性疾病，若是有，CA72-4略高于参考值属于一般，也能够不消管它。
b：往年有没有测过CA72-4那个目标？测过的话比照一下变革趋向；
若是和往年的那成果差不多，没有明显的升高趋向，就不消管它；
如往年没有测过CA72-4,一个月后再复测看看变革趋向。
c：一块测的其他消化道肿瘤标记物(如CA19-9、CA242、CA50、CEA、PGI、PGII、G17等)若是一般，只要CA72-4高，根本确认是良性病或上述药物干扰等引起的CA72-4高。
d：约有5%的一般人群肿瘤标记物的成果会大于参考值；
所以，存眷本身目标的基线值的变革趋向更有意义！
e：肿瘤标记物更大的意义在于动态监测，每小我的基线值有高有低，和本身往年体检的成果比对才更有意义。当某一目标有持续升高趋向时，需要引起重视。！
要科学对待肿瘤标记物，肿瘤标记物特异性有限， 肿瘤标记物升高不等于有肿瘤；肿瘤标记物低也不等于没有肿瘤!
关于所有的肿瘤标记物，各人不要望文生怯。
记住一句话： 肿瘤标记物升高不等于的有肿瘤；肿瘤标记物低也不等于没有肿瘤。
希望通过我们的科普，可以进步公家对肿瘤标记物的认知，不再惧怕它们 。
