小娟和小明是经人介绍熟悉的,成婚后两人豪情挺好,还生了一个女儿和一个儿子。
他们两个成婚后,一路开了一家“夫妻麻辣烫”饭馆。一起头生意不太好,颠末两人不断地研究,他们店的汤料和蘸料都越来越好食。
他们还不竭改动运营理念。本来蘸料都是4块钱一份,后来改成只如果来店里食麻辣烫的,蘸料都是免费的。跟着时间的耽误,他们小店的人气越来越好,钱也挣得多了。
刚成婚的时候,他们住在一个两居室的单位楼内,只要70平方米。生了儿子和女儿后,房间就不敷用了。为了可以攒钱换房子,他们固然挣了钱,但是也不舍得花。
就在他们的日子越来越好,正预备买新房子的时候,小明被查出来患了肺癌。
小明查出肺癌后,他们就关了小店,全力给小明治疗。他们先在省级病院的胸外科做了胸腔镜手术,切除了一个肺叶,并清扫了淋凑趣。
术后医生告诉他们说,小明的肺癌发现得有点晚了,已经有良多淋凑趣发作了转移。需要停止放疗和化疗,而且要做基因检测,看看是不是合适靶向治疗。
他们一切都从命了医生的定见。放化疗期间,小明很痛苦,恶心、吐逆、不想食饭、掉头发、白细胞低、肝功用反常。小娟就细心地赐顾帮衬小明,不让他干一点活,称心他的一切要求。
他们的独一经济来源就是麻辣烫饭馆,关门了就不克不及挣钱了,但是治疗却需要花好多钱。小娟在治疗的间期,就本身开店挣钱。她还要赐顾帮衬两个孩子,日子过得实的很辛勤。不外小娟觉得,只要小明能好起来,再辛勤也值得。
一起头放疗和化疗的效果仍是不错的,小明有1年的时间都没有发现复发和转移的现象。可是一年之后,小明的肿瘤标记物却逐步升高了。医生思疑小明的肿瘤复发了,让他做了PET-CT,发现小明的肺门淋凑趣有了转移。
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医生说:放疗和化疗一般一起头效果都不错,但是假设复发了,再停止放化疗效果就欠好了。因为放疗和化疗杀死的都是比力灵敏的肿瘤细胞。再次生长起来的就是那种不灵敏的肿瘤细胞了。那个时候就需要停止二线化疗,也就是靶向治疗。
好在小明的肺癌基因检测展现,他的肿瘤细胞对靶向药物比力灵敏。从此小明就起头了靶向治疗,靶向治疗刚起头的时候效果也十分好。治疗一段时间后,复查PET-CT展现高代谢的肿瘤细胞都消逝了。小明和小娟为此还庆祝了一次。
可是好景不长,9个月后肿瘤就再次复发了。此次医生让小明换了一种新型的靶向药物,那种药物又庇护了半年的时间。
再次复查的时候,发现肝脏发作了多处转移,已经没有手术的时机。医生表达没有太好的办法了,假设经济前提容许能够考虑停止免疫治疗,但是同时也表达免疫治疗的有效率很低,并且有发作“免疫风暴”,招致短时间内灭亡的可能。
他们领会到,免疫治疗起码要30万元。那几年看病,把他们那些年攒下来预备买新房子的钱都花光了。假设要陆续治疗,就只能卖房子了。
小明觉得本身才43岁,孩子也还小,想卖了房子再试一试。小娟却觉得本身其实对峙不下往了,她觉得本身那几年太辛勤了,是身体和精神上的双重熬煎!
小娟提出了离婚,小明却祈求小娟再给他一次活命的时机,并表达只要他好了,必然会对她和孩子好的。
小娟觉得即便卖了房子,小明也很难治好了。假设小明走了,她和两个孩子没有房子,日子怎么过啊?带着两个孩子,想改嫁也难啊!
小娟的抉择是无情仍是理智?癌症到了晚期,不只要花良多钱,并且很难治愈。“人财两空,花钱买功受”的例子良多。到底应该怎么抉择,实的很难!
一、不要比及晚期才发现癌症
肺癌早期的四大典型症状包罗:刺激性干咳、痰中带血、胸部隐痛、胸闷气短。但是更多的肺癌早期没有明显的症状。
我国肺癌在男性恶性肿瘤中发病率居首位,女性中仅次于乳腺癌,位居第二位。但是肺癌的灭亡率,却是以超越第二名一倍的绝对优势,位于全世界所有恶性肿瘤中灭亡率第一的位置。
肺癌的灭亡率之所以高,是因为80%的肺癌发现时已经是中晚期。假设是早期肺癌,单纯通过外科手术就能治愈,底子用不着放疗、化疗、靶向治疗等。
因而,关于有肺癌高危因素的人,都应该按期停止肺癌筛查。
如今更好的肺癌筛查办法就是“胸部低剂量螺旋CT”,它的辐射剂量不到通俗CT的1/5,而清晰度却相差不大,能够发现小于0.5cm的细小肺癌。
胸部低剂量螺旋CT,比胸片对早期肺癌的灵敏度要高4~10倍。查询拜访发现,用低剂量CT取代胸片,可以降低大约20%的肺癌灭亡率。
需要做肺癌筛查的人:
1、年龄在50~75岁;
2、至少合并以下一项求助紧急因素的人:
抽烟≥20包/年,或者戒烟不敷15年的人;被动抽烟者;有石棉、氡气、铀等职业接触史;有恶性肿瘤小我史,或者肺癌家族史;有慢性阻塞性肺疾病或充满性肺纤维化病史的人。
肺癌的开展过程:
非典型腺瘤样增生,颠末3~5年会开展为原位癌;
原位癌,颠末5~8年会开展到微浸润癌;
微浸润癌,颠末数月到数年才会开展到浸润癌。
也就是说,肺癌从早期到晚期,起码要颠末3~10年的时间。在此期间,只要我们做一个胸部低剂量螺旋CT就能发现它,然后通过手术治疗就能治愈它!
二、关于肺结节的那些事
肺结节根据密度能够分为三类:
1、实性结节;
2、部门实性结节(也喊混合磨玻璃结节);
3、非实性结节(也喊纯磨玻璃结节)。
可能提醒为恶性的肺结节:
1、具有典型恶性现象的结节;
2、不克不及吸收的部门实性结节;
3、大于10mm不克不及吸收的磨玻璃结节;
4、恶性生长的肺结节。
关于肺结节的随访:
1、实性结节:
≤5mm的,年度随访;
6~7mm的,半年随访;
8~14mm的,三个月随访,或者行PET-CT查抄。假设PET-CT考虑恶性可能,需要停止穿刺查抄或者间接手术;
≥15mm的,间接行加强CT或者PET-CT查抄。考虑恶性的穿刺或手术;考虑良性的3个月随访。
2、部门实性结节:
≤5mm的,年度随访;
≥6mm的肺结节分以下三种情状:
假设实性成分≤5mm,半年随访;假设实性成分在6~7mm,3个月随访或者PET-CT查抄;假设实性成分≥8mm,间接行加强CT或者PET-CT查抄,考虑恶性的穿刺或手术,考虑良性的3个月随访。
3、纯磨玻璃结节
≤19mm的,年度随访;
≥20mm的,半年随访。
纯磨玻璃结节即便不生长,一般也要随访5年以上。
总结:
肺癌早期能够治愈,肺癌晚期只能耽误生命和改进生活量量。
关于有肺癌高危因素的人,定见停止低剂量螺旋CT查抄。
发现肺结节,尽量确定其良恶性。假设不克不及确定,一般需要按期随访。
并非所有肺结节都是恶性的,也不是所有肺结节都需要切除。
肺结节随访,固然有耽搁治疗的嫌疑,但是却能够让90%以上的人制止手术创伤。假设因为肺结节而过于焦虑,也能够抉择手术治疗。