导报讯(记者 张雄敏)明年起,漳州市职工医保小我账户划拨有重要调整,通俗门诊费用报销将扩展至漳州市二级及以上民营医疗机构和漳州市域外全数公立医疗机构,就医年度更高付出限额为1.8万元。
为完美职工医保门诊共济保障机造,实在减轻群寡医疗费用承担,2023年起,漳州在职人员的小我账户月划拨额调整为本人月缴费工资的2%,单元缴纳的根本医疗保险费全数计进统筹基金,不再计进小我账户;退休人员小我账户由统筹基金定额划进,划进额度根据漳州市2023年度根本养老金均匀程度的2.5%,因2023年度根本养老金原则尚未出台,暂按每人每月82.5元,差额部门待新原则出台后再予以拨补。而享受公事员医疗补贴的退休人员也将按根本养老金原则调整相关划拨。
那么,小我账户划拨调整的钱能做什么用?目前,漳州辖区所有公立医疗机构通俗门诊就医年度更高付出限额已从之前的500元大幅进步至1.8万元,以报销比例为:到达700元年度起付线后,年度更高付出限额以下的政策范畴内医疗费用,通过医保电子凭证或社保卡就诊即可间接报销。此中,三级病院报销65%(在职)、70%(退休),二级病院报销75%(在职)、80%(退休),下层医疗机构报销85%(在职),90%(退休)。
值得重视的是,明年起,通俗门诊就医年度更高付出限额1.8万元的政策将进一步扩展至漳州市二级及以上民营医疗机构和漳州域外全数公立医疗机构。
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