医保轨制成立到如今也有几十年了，政策的普及度以及参保人群笼盖率都比力高。大部门人多几少也会领会一些医保政策。但是医疗保险里面的大病保险，领会的人数确实不多，还有很多人都不晓得医保里面还会有大病保险，更不要讲说大病保险缴费，报销比例，起付线，封顶线那些了。城乡居民医疗保险是小我缴费和国度补助配合构成的，在缴纳城乡居民医疗保险的时候，就已经缴纳了大病保险。医保经办机构会将缴纳的医保基金根据必然的金额划拨给承办大病保险的贸易保险公司，无需别的缴费。城镇职工医保是单元和小我配合缴费，大病保险根据固定的费率由单元每个月缴费，小我不缴费。退休职工的话一般会每个月从划拨的小我账户里面扣除必然的金额来停止缴费。
城乡居民医疗保险的报销比例不高，特殊是在大病院，花了比力多的费用的话，根本医疗保险能报销的不是良多。所以城乡居民医疗保险是和大病保险同步停止的，只要你的自付费用超越了大病保险的起付线，就能够根据报销比例停止报销。好比说10万元费用，医保报销了5万元。那么剩余的5万元就能够进进大病，先扣除年度起付线1.3万元，剩余的3.7万元根据60%的比例能够报销2.22万元。并且假设是贫苦对象的话，起付线就是6500了，报销比例就是65%了，会比通俗居民好一点。城乡居民大病保险的封顶线是30万元，也就是一年最多只能报销30万元。
相关于城乡居民医疗保险，城镇职工医保的报销比例高了很多。所以城镇职工医保的大病保险报销体例跟城乡居民医保就有很大差别。城镇职工医保大病保险起付线是统筹基金封顶线。也就是说需要报销完根本医疗保险后才会停止大病保险报销。好比说根本医疗保险能够报销10万元，目次内的费用破费了20万元，根本医疗保险报销了10万元，那么剩余的10万元全数都能够根据大病保险的报销比例报销，报销比例90%就能够报销9万元。封顶线一般是40万元，总得就能够报销50万元。
能够看出不论是报销比例仍是封顶线，城镇职工医保政策都要比城乡居民医保好很多，国度的医保好的是不管在任何情状下都能够投保，在发作严重疾病的情状下，能够以乖巧就业人员的身份参与城镇职工医保，可以多报销良多。我国的医疗保障体系体例，如今是属于以根本医疗保险、大病保险、医疗救助三道医疗保障线为主的保障体系体例，假设发作较大金额的情状还能够申请医疗救助，每年还能申请报销很多钱。