人体器官和组织只要能引起病变的处所都有可能产生癌变,进而构成癌症。癌症,不是一种单一的疾病,而是数百种差别疾病的聚集,所以,差别的癌症,诊断和治疗手段、治疗效果都各不不异。
领会癌症的分类有助于我们更好地停止医疗决策,更好地应对癌症。
癌症的品种其实良多,从差别的方面又有差别的分类。能够按细胞或组织类型分,或按器官系统分,或根据病理原因分,详细来看:
癌症按原发部位/器官系统分类
那是最曲看的分类,也是日常平凡说肿瘤排名时的分类。
假设根据原发部位来分类的话,最多的十种常见癌症是:肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结曲肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌等。但现实上,癌症类型远远不行那些,癌症按器官系统分类,如下表:
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根据“部位”或器官系统的分类,不只让疾病交换变得随便,并且具有临床价值,差别部位的癌症,从生长特征到治疗手段,显然是纷歧样的。
癌症按细胞或组织类型分类
那种分类体例是根据癌症起头的细胞类型如上皮细胞或鳞状细胞差别停止的。
一些在特定类型细胞中起头的癌症(Cancer)包罗:
上皮细胞—癌(Carcinoma)
间量细胞—肉瘤(Sarcoma)
浆细胞—骨髓瘤(Myeloma)
血白细胞—白血病(Leukemia)
淋巴细胞—淋巴瘤(Lymphoma)
黑色素细胞—黑色素瘤(Melanoma)
脑肿瘤和脊髓肿瘤
生殖细胞瘤(Germinoma)
混合型(Mixed):如癌肉瘤
详细如下表:
以上是根据癌症起头的细胞类型详细分类。但一般癌症从组织起源来分,被认为分为两大类:一是上皮来源的“癌(Carcinomas)”,二是间叶来源的“肉瘤”;像白血病,淋巴瘤,良多情状下是单列,但从大的分类上也能够回为间叶来源的恶性肿瘤。
上述两种体例对差别类型的癌症停止分类,次要依靠病理诊断停止区分差别的癌症类型。当详细到癌症治疗时,还需要对癌症停止高度的专科细分。
在统一种癌症类型中,癌症凡是还根据如下情状细分。在统一种癌症类型中,那些因素配合批示着癌症患者的治疗。分类越精准,越有可能从治疗中获益。
肿瘤级别:级别是权衡肿瘤侵袭性的目标。I级肿瘤的侵袭性较低,细胞可能与癌症起头时的一般细胞十分类似。比拟之下,III级肿瘤凡是更具侵袭性,并且细胞看起来与一般细胞十分差别。
肿瘤分期:肿瘤以差别的体例分期,但许多肿瘤的分期在1(I期)到4(IV期)之间,此中4期是癌症的最晚期。统一癌症类型,差别分期治疗体例(组合)各不不异。
基因突变:跟着对遗传学理解的进步,肿瘤在遗传概略方面的分类越来越频繁。例如,一些肺癌有EGFR突变,而另一些肺癌有ALK重排。统一癌症类型,分子概略差别,治疗和预后也各不不异。
免疫特征:陪伴免疫疗法鼓起,PD-1/PD-L1表达,能够利用免疫药物治疗,现在免疫疗法已为良多晚期癌症患者带来了期看。
不难发现,癌症分类是一个越来越细化的历程,详细到可能每小我的癌症都是差别的,所以,每一位患者能够合适差别的治疗计划,能够停止“个性化治疗”,那也恰是癌症治疗的目标!