一、博州职工医保门诊共济保障什么时候施行？受益哪些人群？
答：自2022年12月1日起，博州参与职工医保的在职和退休人员均可享受门诊共济保障。
二、职工医保小我账户要取缔了吗？
答：小我账户陆续保留。在职职工小我缴费2%仍全数计进小我账户，单元缴费全数计进统筹基金；契合前提的退休人员小我账户由统筹基金按2022年自治区根本养老金均匀程度的2%划进。划进额度暂定80元/月。
三、变革后，小我账户原有的钱会变少吗？医保待遇会降低吗？
答：变革后参保人小我账户现有的钱不会削减，仍回小我利用。统筹基金与小我账户的构造愈加优化，划进小我账户的钱是削减了，但增加了门诊共济保障体例，总体来说，小我门诊就医承担降低了。
四、传闻小我账户的利用范畴变宽了？
答：是的。
一是扩展了享受人群范畴：扩展到职工本人及其配头、父母、子女。
二是扩展了账户付出范畴：定点医疗机构就医发作的由小我承担的医疗费用，定点零售药店购置药品、医用耗材发作的由小我承担的费用；参保人员本人参与职工大额医疗费用补贴、持久护理保险的费用；配头、父母、子女参与城乡居民根本医疗保险、持久护理保险的小我缴费。（博州暂未实行持久护理保险）
五、乖巧就业人员按单元费率缴费要交几钱？按单元和小我费率要交几，小我账户进几钱？
答：乖巧就业人员按单元费率缴费缴纳职工医保的，缴费费率是7.5%；如按单元和小我费率缴费需多缴2%，那2%进进小我账户。乖巧就业人员缴费基数根据自治区上年度全口径城镇单元就业人员均匀工资的60%确定。
六、退休人员小我账户每月划进80元的原则是不断稳定吗？
答：退休人员小我账户由统筹基金按2022年自治区根本养老金均匀程度的2%划进。划进额度暂按80元/月划进，待2022年自治区根本养老金均匀程度数据发布后停止调整并补划差额。
七、已满医保更低缴费年限的乖巧就业退休人员小我账户进不进钱？进几？
答：已满医保更低缴费年限的乖巧就业退休人员小我账户按80元/月划进。
八、博州哪些人有职工医保小我账户？
答：单元在职职工；自愿根据单元费率和小我费率之和缴费的乖巧就业人员；已满医保更低缴费年限的退休人员。
九、家庭小我账户共济需要申报打点吗？
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答：需要打点。请下载“新疆医保办事平台”APP，进进“办事大厅”-“营业打点”-“小我账户家庭共济”成立医保家庭共济关系。
十、小我账户家庭共济能够在哪利用？
答：开通小我账户就医结算的定点医疗机构和定点零售药店均可实现家庭成员小我账户共济。
十一、我是博州参保职工，孩子在乌鲁木齐上学缴纳居民医保，我孩子在乌鲁木齐就医小我自付能不克不及用我小我账户的钱？
答：能够。全疆已上线门诊共济保障的地州，彼此间均可实现家庭成员小我账户共济。
十二、博州参保人员若何享受职工医保通俗门诊待遇？
答：参保人员可在博州定点医疗机构，利用医保电子凭证或社会保障卡停止医保门诊结算享受门诊共济保障待遇。
十三、职工医保门诊统筹待遇原则？
十四、职工在异地能不克不及享受门诊统筹待遇？
答：参保人员在异地就医需打点异地存案手续，即可在异地医疗机构享受门诊报销待遇，但不克不及利用亲属小我账户共济结算。
十五、生育门诊费用能否根据职工通俗门诊享受待遇？
答：不克不及。只能根据生育保险政策享受待遇。
十六、昔时门诊限额没有用完第二年能够用上一年剩余限额吗？
答：不克不及。职工门诊付出限额跨年不累计，即一个天然年度内只利用昔时度限额，不克不及再累积到下一年度利用。
十七、家庭成员共济能不克不及用门诊共济3000元定额？
答：不克不及。家庭成员共济是指小我账户家庭成员共济，不克不及利用通俗门诊待遇报销。
来源：博州医保局
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