西安交通大学第二附属医院周乐团队：面肌痉挛显微血管减压术中垫棉放置位置的比较研究 | AME作者面对面

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分享团队：

西安交通大学第二从属病院周乐团队

所刊杂志：

Annals of Translational Medicine （点击查看杂志详情与影响因子 ）

文章题目：

面肌痉挛显微血管减压术中垫棉放置位置的比力研究（Facial root entry/exit zone contact in microvascular decompression for hemifacial spasm: a historical control study）

内容亮点

本研究回忆了2016年12月到2018年11月在西安交通大学第二从属病院神经外科承受显微血管减压术（MVD）治疗的面肌痉挛患者的临床材料。发如今MVD术中将垫棉放置于面神经REZ区之外（垫棉与REZ区不接触）比放置于REZ区（垫棉与REZ区接触）在短期预前方面具有优势。

MVD是面肌痉挛的有效治疗办法。术者在手术中凡是会根据小我认识和经历将垫棉置于责任血管与面神经之间（凡是与面神经REZ区接触），或将责任血管推离面神经REZ区，制止垫棉与面神经REZ区间接接触。那么术中垫棉的放置位置能否敌手术预后有影响，目前其实不清晰。做者在近几年的临床理论中积累了两种垫棉放置体例的经历，比照了垫棉与面神经REZ区接触和不接触两组患者的临床材料，发现，术后早期，REZ不接触组完全缓解率明显高于REZ接触组，短期神经系统并发症尤其是一过性面瘫的发作率较低（ P =0.043），而REZ接触组的部门缓解率和复现率明显高于对照组。但颠末1年以上的持久随访，两组在疗效、复发率及神经系统并发症等方面均无显著差别。此外，关于责任血管构造复杂难以推离REZ区的病例，不接触REZ的减压体例其实不适用，而且对血管的过度推移还会存在潜在的出血风险。

由此得出结论，不接触REZ的垫棉放置体例能进步即刻治愈率，削减术后早期的神经系统并发症，在短期预前方面具有优势，但两种垫棉放置体例的远期疗效类似。考虑到不接触REZ的减压体例在应用方面的局限性和潜在的风险，该办法能够做为一种替代性的个别化减压战略，可能其实不合适做为一种手术操做原则在MVD中推广。 （论著中文信息由第一做者整理供给，欲览英文原文请扫描下方二维码）

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第一做者：闫先侠

闫先侠，博士，2017年结业于复旦大学，同年入职西安交通大学第二从属病院神经外科，任助理研究员。次要研究标的目的为颅神经疾病的根底与临床，近5年，做为负责人主持国度天然科学基金青年项目1项、陕西省重点研发方案项目1项、陕西省卫生安康科研项目1项；以一做或通信颁发SCI论文5篇（JCR 1区2篇），中文核心期刊论文3篇。

通信做者：周乐

周乐，医学博士，主任医师。现任中国研究型病院学会神经外科学专业委员会颅神经疾患诊疗学组委员，中国康复医学会外科快速康复委员会委员，陕西省抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员。1998起头于西安交通大学第二从属病院神经外科工做至今。曾先后赴日本大阪大学从属病院，北京天坛病院，台北荣民总病院交换进修。擅长面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛等颅神经疾病的显微血管减压术治疗，以及神经系统肿瘤的显微神经外科治疗。在西北地域率先开展经皮穿刺微球囊压迫治疗三叉神经痛，效果显著。主持或参与多项省市级科研项目和国度级科研项目。

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