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印老治疗咳喘病，起首抓住“痰”那个主症。痰是脏腑病理产品，但又影响脏腑功用。就狭义的呼吸道排泄之痰来讲，多责之于肺，因脾性散精，上输于肺；如邪气伤肺，肺气膹郁不降，水道通调障碍，精气必渍肺成饮，聚而成痰，贮于肺中，阻塞气道。痰的色泽、稠浊的变革，反映了肺的寒热虚实。所以印老常说：“痰多的就让它少些，曲至没有，痰少难以咯出的，就让它有一点，咳爽一点”。
慢性咳喘病人，大多吐白痰、黄痰、黄白相间痰，也有的吐皂沫样泡沫，印老称之为“吐白沫”。主症差别，治疗亦异。
一、白痰
咳喘病不管新久，吐白痰最为常见。新感者多是风寒袭肺，咳嗽不行，气急而喘。久有咳喘者，多因外感而触发宿痰。其配合点皆为白痰，但同中有异。有咯痰色白、稀薄、量多而爽者，印老习用散寒除饮的小青龙加石膏汤化裁。 咳甚加杏仁、炒苏子；喘甚者加地龙、蝉衣、僵蚕；胸膈满闷者加三子养亲汤降气化痰。必用石膏者，因有热可清热除烦，无热可造麻黄、姜、桂、细辛之温燥。如舌苔淡滑，下元虚惫者，可改用苏子降气汤合三子养亲汤加味。若痰粘量少、难咯、喉中痰鸣者，则多用麻杏石甘汤加葶苈子、桑白皮，临床辄效。
病例一 ：刘××，女，25岁。
患者自幼有气管炎病史，伤风即发。1981年8月因重伤风咳嗽不行，又增气喘，张口抬肩，日夜不得安息，并伴随胸闷、心悸。西医诊为喘气性气管炎，经多种治疗，时轻时重，翻云覆雨。
1982年11月9日初诊。症如上述，唯痰色发白，量地稀薄，量多而爽，舌苔白而水润，脉滑而数，拟小青龙加石膏汤治之：麻黄9克，桂枝10克，细辛6克，半夏10克，五味子10克，干姜6克，白芍12克，生石膏30克（先下），甘草10克。
11月16日二诊。服药七付，咳喘轻，痰量削减。原方加炒苏子10克，炒白芥子6克，以温化痰湿。
12月1日再诊，咳喘渐平，仅晨起有十多分钟轻细的气逆发喘。肺为娇脏，易因过敏而频频，于原方加蝉衣、僵蚕化痰开腠，以去络中之风，更用地龙通经活络，搜剔风邪，意欲消弭其“过敏内源”。上方加减，共服药42付，诸证悉退，食欲倍增，睡眠平稳，身体康复，至今未复发。
二、黄痰
咳喘吐黄痰，不足为奇，甚则痰黄而稠，腥臭难闻，为邪热郁肺，灼伤肺津。轻者用泻白散加味，重者用令媛苇茎汤加板蓝根30克，鱼腥草30克，效果很好。
病例二：魏××，男，21岁，于1983年2月7日初诊。
自述：咳喘吐黄痰，稠而腥，有时带血已近两月，每全国午发热，体温38℃摆布，体倦、纳呆，日渐消瘦，经西医查抄，诊为收气管扩张，要求服中药治疗。不雅舌苔，中间黄厚，舌尖赤红，六脉细数，大便尚好。印老以清肺凉血行瘀为法， 处以令媛苇茎汤加味：生薏米30克，桃仁10克，冬瓜仁15克，苇茅根各30克，鱼腥草30克，丝瓜络10克，丹参15克，北沙参30克，紫菀12克，冬花10克，生石膏30克（先下），枇杷叶10克。
上方加减共服药41付，诸症消逝，饮食大增，已恢复工做。
三、黄白相间痰
咳喘病，十有八九吐黄白相间痰。印老认为，外为风寒所诱，内有痰热互结，肺气壅滞不宣，利用定喘汤宣肺定喘很得心应手。
病例三：苏××，女，37岁。
于1982年10月11日初诊。自诉，患咳喘病九年，西医诊断为收气管哮喘，日常平凡咳喘肩息，痰浊上涌，气喘吁吁，胸闷痰鸣，日夜不安，晨起痰多，痰色时黄时白或黄白相间。日常平凡怕热，热则咳喘加剧。脉弦数有力，舌尖红，舌苔黄腻。治以宣肺定喘， 拟定喘汤加味：白果10克（打），麻黄6克，冬花10克，半夏6克，桑皮15克，炒苏子10克，杏仁10克，黄芩12克，生薏仁30克，冬瓜子30克（打），鱼腥草30克，紫菀10克，七付。
10月18日再诊，咳喘稍好，痰粘不容易出，咽仍枯燥。原方加竹茹12克，生石膏30克（先下）。
11月29日复诊。上方服用10天，咳喘日趋安然平静，仅早晨有十几分钟的咳喘，痰呈米黄色，有时是白粘痰。原方加白芥子6克，橘红10克，造南星6克。
12月28日，咳喘已不变，仅早晨吐一两口痰，量少少，饮食增加，睡眠一般，气色转好。患者持续服药70余付，诸证悉愈，已一般上班。半年后，曾伤风发热一次，亦未诱发咳喘，至今仍平安无事。
四、白沫
发病迟缓，气逆咳喘，咳引胁下做疼，吐大量皂沫样白沫，无块痰粘痰，喉干咽燥。印老讲：“白沫不克不及与泡沫痰混为一谈，泡沫痰，老是有痰的。白沫是小白沫子。”此属肺燥阴伤，治以清燥润肺，使肺金得以滋润，肺气之膹郁得以肃降，诸证自能随之而愈。印老坚认白沫差别于痰饮，须从燥论治，确有其独到之处。
病例四：周××，女，53岁。1982年9月6日初诊。
患者咳嗽气喘已六年余，吐大量白沫，从不吐痰，每天晨起要咳吐半碗沫子，咳后气喘吁吁，胁下引痛。其余时间也咳吐白沫，较早晨少些。日常平凡口干咽燥，气喘行走困难。西医诊断为肺气肿。舌红、苔薄黄，六脉细数。近年余加重。印老诊为阴津不敷之肺燥， 拟清燥救肺汤加减治之：桑皮叶各10克，杏仁10克，沙参15克，寸冬12克，石斛15克，生石膏30克（先下），阿胶10克（胶珠亦可），黑芝麻10克，黛蛤散15克（包），杷叶10克，芦根30克，钟乳石6克（先下）。上方服用14日，咳喘明显见轻，白沫削减，白沫中呈现粘痰扯丝，为津液初复之兆，有效续服。
10月8日，咳喘继续好转，行走气可接续，白沫削减一半，粘痰较前增加，仍咽干口燥。原方加花粉30克，服半月，咳喘大轻，仅早晨咳喘一阵。原方加蝉衣10克，地龙10克，又服半月，白沫已无，惟有少量粘痰。原方加僵蚕10克，全虫6克。
先后治疗两个多月，早晨咳喘已无，情况趋于一般，能够料理家务。
以上仅供参考，请在医师的指点下调度。
审核：卢药师
编纂：三七小妹
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