做者:医世象
要很 好的理解和记忆胸部的断层剖解,对肺的分叶、分段、斜裂和程度裂的走行标的目的的深切理解长短常重要的。
肺部根本剖解常识
(一)、叶间裂与肺的分叶
右肺被斜裂和程度裂分红上,中,下三个肺叶,左肺斜裂分红上、下两个肺叶。简言之:“斜裂都是从肺门的后上斜向前下,都颠末肺门”。
1、右肺的斜裂和程度裂:
(1)右肺的斜裂(Oblique fissure)或称大裂(major fissure):
右肺斜裂从肺尖下方6cm摆布的肺后界,斜向前下方,穿过中线旁开7.5cm摆布的肺下界,将右肺分红: 前上方的中、上叶,和后下方的下叶。
(2)右肺的程度(小)裂horizontal fissure或称小裂(minor fissure):
只要右肺有程度裂。程度较短,从腋中线上的斜裂起头,程度向前延伸至肺前缘,将右肺分红上方的上叶和下方的中叶。
2、左肺的斜裂:
左肺斜裂(oblique)从肺尖下方6cm摆布的肺后缘起头,斜向前下方,穿过肺下缘更高点,将左肺分红前上方的上叶和后下方的下叶。
3、记住叶间裂的体表投影,便于理解肺叶之间的空间构象:
(二)、收气管树与肺段:
1、气管(trachea) ,位于喉与气管杈之间,起自环状软骨下缘(约平第6颈椎),向下至胸骨角平面(约平第4胸椎椎体下缘)分叉构成左、右主收气管,此分叉称为气管杈(bifurcation oftrachea)。
2、各级收气管及收气管树(bronchial tree)
摆布主收气管分出2级收气管进入肺叶,称肺叶收气管(lobar bronchi)。左肺有上叶和下叶收气管;右肺有上叶、中叶、下叶收气管。
肺叶收气管进入肺叶喉继续再分出3级收气管,称为肺段收气管(segmental bronchi)。
全数各级收气管在肺叶内频频分收中转肺泡管,共分23~25级,外形如树,称为收气管树(bronchial tree)。
3、收气管肺段:
收气管肺段(bronchopulmonarysegments):每一肺段收气管及其散布区域的肺组织在构造和功用上均为一个独立的单位,称为收气管肺段,简称肺段。肺段呈圆锥形构造,尖端指向肺门,底位于肺外表,相邻肺段之间借肺静脉分收及松散结缔组织相隔。
右肺(RightLung)
1.Apical segment of upper lobe 上叶尖段
2.Posterior segment of upper lobe 上叶后段
3.Anterior segment of upper lobe 上叶前段
4.Lateral segment of middle lobe 中叶外段
5.Medial segment of middle lobe 中叶内段
6.Superior segment of lower lobe 下叶上段
7.Medial basal (cardiac) segment of lower lobe 下叶内底(心)段
8.Anterior basal segment of lower lobe 下叶前底段
9.Lateral basal segment of lower lobe 下叶外底段
10.Posterior basal segment of lower lobe 下叶后底段
左肺(LeftLung)
1+2Apicoposterior segment of upper lobe 上叶尖后段
3.Anterior segment of upper lobe 上叶前段
4.Superior lingular segment 舌上段
5.Inferior lingular segment 舌下段
6.Superior segment of lower lobe 下叶上段
7.Medial basal (cardiac) segment of lower lobe 下叶内底(心)段
8.Anterior basal segment of lower lobe 下叶前底段
9.Lateral basal segment of lower lobe 下叶外底段
10.Posterior basal segment of lower lobe 下叶后底段
(三)肺的血管和淋巴引流:
1、心脏与大血管的关系:
2、肺动脉和肺静脉:
3、肺的淋巴引流
在裂解肺叶肺段、收气管树、心肺血管空间构造关系、斜裂程度裂的走行之后,我们一路进修胸部的轴位、矢状位及冠状位断层剖解。
胸部的轴位、矢状位及冠状位断层剖解
(一)胸部CT轴位断层剖解:
(二)胸部MRI矢状位断层剖解:
(三)胸部MRI冠状位断层剖解:
参考材料:
Textbook of Anatomy Upper Limb and Thorax. by Vishram Singh
Sectional Anatomy for ImagingProfessionals-Mosby (2018)
Gray's Anatomy.41ed
THIEME Atlas of Anatomy,volume 2 internal organs,Second Edition,Latin Nomenclature
系统剖解学第9版
文章来源:凡事皆有缘、梅斯医学
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