（本文仅供进修、参考。文中所述配伍、丹方，须在专业人士批示下借鉴、利用！）
本文理论根据：《中医根底理论》、《中药学》、《中医五脏病学》
你好，我是中医人，文君然。
那几天，我给各人讲了很多清末、民国大医的医案，向各人传递了一些中医科普常识，很多读者觉得很好。好比下面那些读者——
我的目标就是，只要有人喜好看，我就写给各人。读者的需求，就是对我的要求。
今天呢，我给各人说一说，清末名医费伯雄的故事。
费伯雄那小我，我以前也没少介绍，他是孟河医派的代表的代表人物，曾经给道光、太后看过病。皇室一兴奋，赐了一个名号，喊做“活国手”，名望大振。
那小我从1800年到1879年，活了快80岁，在其时来说是高寿了。
有一回啊，费伯雄应邀到患者家里，看一个病人。
什么病啊？腿疼！费伯雄刚走进他们家院子里，就能闻声患者的嗟叹声。
来到病榻前，费伯雄发现，患者双腿浮肿。细问得知，患者的腰部、膝部、双足、双手，都很疼。
再认真一看，患者面青唇白，体态倦怠。
费伯雄诊脉，发现患者两侧尺脉细弱，左侧关部脉偏弦，右侧脉滑。看舌头，发现舌淡，苔略腻。
那时候，费伯雄问，常日饮食如何？胃舒不温馨？
患者说，常日饮食尚可，但食欲欠安，有时候还会胃痛。
那时候，患者说了，我那个病，已经好长时间了，快一年了，之前的郎中开方子，力道太小了，药效欠好。今天请您过来，就是期看您能用重剂，将我那顽疾尽快治好。
谁知，费伯雄摇头说：您的那个病，不成能快速治好，只能渐渐保养。
患者听了，有些失看，说：我请您来，就是敬慕您的医名。我那是风湿久痹无疑，您艺高人胆大，用重剂一战而成即可，怎么就不克不及快速治好啊？
费伯雄一听那话，站起来身来，默默拾掇好行囊，抱拳道：“先生如斯急迫，我也力所不及。今天那诊资我分文不取了，告辞”。
一看费伯雄要走，患者家人赶紧拦住，说，那算了吧，就根据先生的意思，渐渐来。
费伯雄说，您如果让我治您的病，就必需放下心来，不要求快，不要叹伤，只需放心用药即可。
于是，费伯雄给写了一张配伍。方见——
当回二钱，茯苓二钱，炒白术一钱，丹参二钱，香附二钱，薏苡仁四钱，狗脊四钱，酒炒川断三钱，酒炒独活二钱，木香五分，陈皮一钱，砂仁一钱。
那里的一钱，根本等于三克多一点。
就如许，患者遵此方保养一个多月，肢节痛苦悲伤、浮肿之感渐渐消退，食欲增加，并且胃中做痛的现象也消逝了。
那个患者最初一次见费伯雄的时候，感恩之情溢于言表，说，当初假设实的放您走了，我那病恐怕一辈子都好不了了。
那里头是怎么回事呢？
我给你阐发一下，你就懂了。
我告诉你吧，费伯雄把那个医案的治疗办法，回纳为八个字，那就是“和营畅中，运脾通络”。
畅中，说的是调畅中焦。运脾，说的是增进脾的运化之能。那里头，都离不开对中焦脾胃的调度。
那就是表示我们，形成患者肢体痛苦悲伤的原因，在于脾。
你看啊，那小我，尺部脉象细弱。尺部，候的是肾。尺部脉弱，阐明肾气不敷。考虑到患者年事已高，有那个脉象是没什么稀奇的。
接下来，重点到了，那就是左侧关脉弦，而右侧脉滑。左侧关脉，候肝。弦，阐明肝气不服啊。右侧脉，次要候的是脾肺。脉滑，阐明脾虚有湿。
由此能够看出，患者有肝脾反面的问题。脾土虚弱，肝气横逆，故而患者有时候就胃疼、腹痛。脾虚无法很好地生化气血，故而舌淡。苔略腻，为脾虚有湿之候。湿邪下注双腿，故而浮肿。气血不敷，濡养失当，再加上年功肾虚，筋骨精华日渐枯槁，所以就发为痛苦悲伤。
所以说，那小我的腿疼，和外感风冷湿邪关系不大，而是在于内伤，即脾肾的不敷。那就决定了，必需用循序渐进之法，调和五脏，增进正气，不克不及用祛风除湿的攻伐之品，图一时酣畅。所以，费伯雄明白告诉患者，那个病，只能慢养，不克不及求快。处理的构想，就是调度中焦，养血通络，兼补肝肾。
落实到详细方药上，无外乎就是当回和丹参养血，狗脊、续断、独活补肝肾、强筋骨。那些都是次要的。关键是，用香附、木香、砂仁、陈皮、薏苡仁、白术、茯苓来健脾疏肝，调和中焦。如许一来，使得气血生化充沛，筋骨肢节才得以养护，肾中精气得到填补，如许才气从底子上处理问题。那就是费伯雄总结的“和营畅中，运脾通络”。
我把那个工具写出来，供您体味和进修。
通过那个故事，我们能得到什么启发呢？依我看，就是肢体痛苦悲伤，和脾虚之间有密切的关系。我前几天讲过，用人参养荣汤治疗肩臂痛苦悲伤的例子，其实也是通过健脾来养气血，使得气血濡养肢体，到达行痛目标。那是一个事理。简单讲，脾虚，气血不敷，则筋骨失养。脾虚，则精元不得填补，于是骨髓愈加空虚。脾，做为人体的后天之本，主四肢，对一身的筋骨，是有重要影响的。
因而我才讲，脾越虚，腿越疼。要想让本身在年老的时候腿脚利索点，我看啊，最间接的办法，就是在年轻的时候好好食饭，不得胃肠病，让肢体如树枝一样，使得得到水分的滋养。你说是不是？
文中费伯雄的配伍，比力贴切和周正。它合适的，就是肝脾反面、脾虚失养、血不养筋、肝肾不敷的肢体痛苦悲伤患者。您如果感兴致，请务必在中医师辩证批示下来借鉴利用，不要不经辨证而自觉利用。假设肢体痛苦悲伤，实的是因为外感风冷湿邪，或淤血做痛，或湿热做痛，那用那个配伍和构想，就不合错误了。
好了，就说那么多。