开栏语
【男科古今】是广东省中病院男科团队创办的科普专刊，次要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古摘今，送上专业批示与定见，为男性安康保驾护航。
58岁邓某，近来因为夜尿多，时有腰酸很是苦恼，刚起头他觉得应该是年龄大了所以夜尿就会多也没重视，但比来经常夜尿3-4次/晚，睡眠很受影响，于是先后3次到四周病院的专科诊治，做了彩色B超验尿验血等查抄，并服药治疗，但是尿频繁然未见好转。并且还有个问题很令他担忧，那就是发现尿里有较多的泡沫。那下他坐不住了，赶紧挂号广东省中病院男科陈志强传授，逃求处理办法。
陈志强传授起首评估了患者的病情：邓某近来做了尿常规和泌尿系彩色B超等查抄，成果尿常规未见反常，泌尿系彩色B超提醒前列腺稍增大（3.1cm X 4.4cm X 5.3cm）。无糖尿病等其他病史。目前夕尿3-4次，小便欠畅达，偶有泡沫尿，无尿痛。时有腰酸，胃纳尚好，睡眠差，大便偏烂。舌量淡红，舌苔薄白，脉沉。肛门指检前列腺稍为增大，量地中等，无明显硬结和压痛。西医诊断为“前列腺增生症，良性前列腺增生”，中医诊断为“尿频，精癃病”，病机为脾肾不敷，肾气不固。以益气健脾固肾为治法，赐与济生肾气丸加减治疗。同时赐与验血前列腺特异抗原（PSA）3项、血尿常规和生化28项、膀胱残存尿等查抄。有关泡沫尿的问题，吩咐患者近期恰当多饮水、勿猛烈运动、削减卵白量和糖类摄进，陆续看察。
用药一周后患者复诊，自诉尿频症状明显好转，夜尿1-2次，无尿痛，腰酸、睡眠也都较前好转，也没有再呈现泡沫尿了。验血尿常规、PSA和生化28项未见反常，彩色B超测膀胱残存尿约为12毫升。遂在前方根底上陆续加减，同时赐与本院造剂滋肾通关片口服，稳固疗效。1周后随访患者无特殊不适，予生活、饮食批示，嘱按期复查，随诊前列腺。
【科普常识】
门诊时常有患者就诊时会发问：医生，我比来似乎尿里有泡沫，是不是我的肾有问题？今天就给各人科普一下“泡沫尿”。
问：为什么会有泡沫尿？
答：尿里泡沫多，可能是因为尿液中成分改变、流速改变等原因引起。
泡沫的构成，是因为液体含有外表活性剂，外表活性剂为两亲性的有机化合物。两亲性的意思是有一个亲水端（喜好和水在一路）和一个疏水端（厌恶和水在一路）。亲水端溶于水，吸附在水的外表，而不溶于水的疏水端聚集在一路，构成一个个泡沫。（想象一下啤酒的泡沫~~）
泡沫尿呈现可能是心理性的，也可能是病理性的，接下来我们一路来看看若何区分：
1.心理性泡沫尿
当一次性进食过多富含卵白量、糖类食物时，尿液成分就会发作改变，尿液泡沫外表张力进步，于是，就很可能会排出泡沫尿啦。凡是来说，那一类的泡沫尿很快就会消逝，不会继续呈现。
除了上述情状以外，当饮水不敷时，尿液浓缩，尿液中的泡沫也会增加；尿急时，尿液流速较快，冲击尿液池也会呈现泡沫；还有猛烈运动时、情感冲动时，也可能会因为尿道球腺排泄的粘液增加而招致泡沫尿。
2.病理性泡沫尿
当膀胱炎或其他泌尿系传染呈现时，尿液成分改变，可能呈现泡沫尿；糖尿病患者因为尿液中尿糖含量升高，外表张力过大，也会呈现泡沫尿；肝肾疾病患者因尿中胆红素或卵白量含量增加，也会呈现较多泡沫；还有一些患者泌尿道中有产气杆菌，排尿时也会产生气泡。
问：要怎么揣度泡沫尿是不是病理性的呢？
答：能够从泡沫尿继续的时间、泡沫大小和数量、尿液检测等体例明白。
凡是心理性的泡沫尿泡沫较大或大小纷歧，1-2min就会消逝。但假设继续长时间泡沫没有消逝、泡沫较小且致密，颜色污浊，就要警惕了。此时需要往病院停止尿常规、尿微量白卵白/尿肌酐比、24h尿卵白定量等查抄明白能否为病理性卵白尿。
总之，假设对本身呈现泡沫尿不安心，不消惊慌，及时就医完美查抄即可揣度。
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学术带头人
陈志强传授
传授，主任中医师，博士生导师。全国老中医药专家学术体味传承批示教师，广东省名中医。原广东省中病院副院长兼大外科主任，外科学术带头人。中国医师协会中西医连系分会副会长，中国中西医连系学会围手术期专业委员会名望主任委员。
擅长：
泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医连系诊疗。包罗前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及传染、性功用反常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。
出诊时间：
礼拜一上午：广东省中病院二沙岛病院前列腺专科
木曜日下战书：广东省中病院大德路总院泌尿外科
礼拜五上午：广东省中病院大学城病院男科
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施行编纂：卢悦明
审核校对：庄映格
责任编纂：宋莉萍