近日，医疗悬疑剧《促醒者》全网热播，11月2日-9日黄金时段卫视电视剧排名七天第一。
《促醒者》热度如斯高的原因之一，在于邀请了首都医科大学宣武病院神经内科中西医连系专业组的宋珏娴副主任医师担任编剧，包管了该剧的专业度。
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开播首日，该剧即喜提30个全网热搜，“促醒者中医能唤醒脑瘤动物人”“要相信医学上实的会有奇观”“稀有病—烟雾病”等话题榜上有名。此中，关于剧中两位青年医生争论的“烟雾病性脑出血患者能否能够用活血化瘀药治疗”的话题引发热议。
烟雾病是引起青年卒中的重要疾病
烟雾病（MMD）是一种病因不明的慢性脑血管病，因双侧颈内动脉末端和大脑前、中动脉慢性停止性狭隘或闭塞，颅底穿收动脉代偿性增生，在脑血管造影中形似“烟雾”而得名。MMD停顿中，既能够引起脑出血，又能够引起脑梗死。
有研究报导，MMD引起的卒中事务在青年卒中事务中的比例为6%～15%，对青年患者危害极大，严峻者可招致丧失自理才能以至灭亡。MMD的发病年龄呈明显的双峰散布，两个顶峰年龄别离为0～10岁、30～40岁，家族性高发病率是MMD的一个重要时髦病学特征。国外人群MMD的发病率表示为女性高于男性，男女比例为1∶1.8～1∶2.2，中国人群中男女比例为1∶1。
烟雾病血管/一般血管
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烟雾病中西医分型具有异曲同工之处
临床上，MMD表示为出血型和缺血型两品种型。出血型MMD以成报酬主，是因为颈内动脉相关的懦弱侧收血管分裂、颈内动脉停止性狭隘及脑动脉瘤的开展等引起，招致脑室内、脑本色内（凡是在基底神经节区域）或蛛网膜下腔的出血。儿童以脑缺血症状为主，表示为头痛、癫痫、意识障碍、肢体运动和觉得障碍、视野缺损等症状。
中医的“中风”，呈现突然昏仆、昏迷不醒、半身不遂、语言倒霉等症状与MMD所致的偏瘫、失语、认知障碍和觉得障碍症状一致。MMD的中医分型，即气虚血瘀、风痰瘀血、肝阳暴亢、痰热腑实、阴虚风动、痰热闭窍、痰蒙心窍、风痰上扰，与MMD的西医临床分类相一致。
早期诊断和主动干涉是烟雾病的治疗关键
MMD远期危害严峻，假设能早期干涉，患者也许仅呈现头疼、晕倒、肢体麻木等略微症状，但耽搁治疗则会招致癫痫、永久性脑梗死、重度偏瘫，以至灭亡。据统计，有症状的MMD患者，假设不承受正规治疗，5年内发作脑出血、脑梗死的风险高达85％，儿童MMD患者停顿愈加敏捷。确诊后,一旦呈现头晕、肢体乏力、失语、癫痫、脑梗死、脑出血、偏瘫等症状，须及时手术治疗。
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目前，外科手术是MMD有效的治疗办法，其目标是削减频频缺血性或出血性中风，改进神经功用。一旦确诊MMD，除脑梗死或颅内出血急性期的患者，均应尽早手术。
以活血祛风、化瘀通络为主的中医药治疗，也是MMD有效的治疗手段之一。研究展现，颅内清瘀剂——脑血疏口服液，可促进颅内血肿吸收，减轻脑水肿。关于持久处于缺血缺氧形态的MMD患者，脑血疏口服液具有增加脑血流量，改进微轮回，抗自在基损伤，庇护神经元的成效。
MMD具有较高的致残率和灭亡率，早期诊断和主动干涉是治疗关键。目前，外科手术仍是治疗MMD的重要手段，内科药物对症治疗能够加速血肿吸收，改进MMD的临床症状。等待中西医结合治疗获得更好的开展，造福更多MMD患者。