根据书中所述，秦可卿的死因是疾病，然而许多人相信曹雪芹的原作已被删改或改动，秦可卿的离世一直是一个谜团，从她去世后贾珍的行为来看，他为她购置了一个死后使用的头衔，并以最隆重的礼仪将其安葬，这似乎表明贾珍有不为人知的秘密，另外一种说法是，贾珍与秦可卿发生了婚外情，秦可卿因此感到羞耻和愤怒，选择自杀来保护贾珍的名声，在最初的十二钗画像中，秦可卿的形象暗示了她可能选择了自杀，但这一切的真相只有曹雪芹本人知晓。
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