盐酸安罗替尼是国内独一获批非小细胞肺癌及小细胞肺癌的抗血管生成药物，能够按捺肿瘤生长。和靶向药差别，食那种药之前不需要做基因检测。
固然广阔肺癌患者受益于安罗替尼，但也有良多患者食完药后，呈现了不良反响，好比下面常见的14种：
高血压
乏力
手足皮肤反响、皮下出血
胃肠道反响
肝功用反常、肝损伤
甲状腺功用反常
高血脂和卵白尿
抗利尿激素排泄不妥综合征
紫癜性肾炎
视物模糊
间量性肺病
咯血
急性心肌梗死
收气管瘘（收气管心包瘘、收气管胸膜瘘、食管收气管瘘）
01
高血压、卵白尿
减量降压、降卵白尿治疗或停药。
治疗过程中尽可能连结⾎压不变。可选举药物：⼀般选举使⽤⾎管紧素转换酶（ACE）按捺剂、⾎管严重素受体结抗剂（ABB）、钙离⼦结抗剂（CCB）、 β受体阻滞剂、利尿剂等。关于合并有蛋⽩尿的患者， 并发⼼脏功用不全或肾脏损伤的患者， 降压更好使⽤⾎管严重素转换酶按捺剂（如卡托普利、 依那普利、 ⻄拉普利等）
关于合并有蛋⽩尿的患者， 并发⼼脏功用不全或肾脏损伤的思者， 降压更好使⽤⾎管严重素转换酶按捺剂（如卡托普利、 依那普利、 ⻄拉普利等）
用药前先找医生停止评估，停止尿卵白的检测。用药期间，假设呈现到24小时卵白尿程度＞2g，应该暂时停药，摘用ACEI和ARB类降压药治疗。呈现严峻卵白尿（肾病综合征），应该停药。
02
手足皮肤反响、皮下出血
减量、停药、外用乳膏治疗。
加强皮肤护理，连结皮肤清洁，制止继发传染，制止按压和摩擦；
部分利用含有尿素和皮量类固醇成分的乳液或光滑剂；
发作传染时部分利用抗实菌药或抗生素治疗，定见在皮肤专科医师批示下利用；
如症状未缓解，应从头调整剂量后陆续用药。假设手足皮肤反响仍继续，应停药。
因而，关于起头安罗替尼治疗的患者，在治疗前停止详尽的皮肤查抄， 穿宽松、柔嫩、透气的衣服和鞋子，削减皮肤摩擦。还要制止手、足部接触热水刺激皮肤，以及制止过度的体力劳动。
03
胃肠道反响
用药调整，对症治疗。
减量、停药、行泻药（洛哌丁胺、诺氟沙星、蒙脱石散等）
饮食油腻，吐逆严峻时加用行吐药（昂丹司琼、托烷司琼、甲氧氯普胺等）并及时就诊。
04
其它不良反响
视物模糊： 停药。
抗利尿激素排泄不妥综合征： 暂时无需停药、补钠、利尿治疗
紫癜性肾炎： 除了停药，还需要抗传染、保肾、激素治疗。同时重视患者有无过敏史，不克不及肃清对安罗替尼或其代谢物过敏的原因。
间量性肺病： 要做的是停药，并抗传染、激素治疗
咯血： 暂时停药，行血（如输血、内窥镜或手术治疗），2周内好转，减量陆续服用；若严峻出血，永久停药。
肝损伤： 用药期间应密切监测本身的肝功用，在医生的批示下利用一些保肝药、糖皮量激素等等
急性心肌梗死： 停药，抗血小板、降脂治疗
收气管心包瘘： 停药，导管引流
食管收气管瘘： 停药，放置收架。收气管瘘属于安罗替尼的新发严峻不良反响，当呈现收气管瘘相关症状，如唤吸急促、胸部痛苦悲伤、吞咽困难及咳嗽等时，应及时告知医师，并定见「永久停用」安罗替尼治疗。
乏力： 与肿瘤自己有关，需要询问主治医师，找出病因，对症治疗。
甲状腺功用反常： 用药前查抄甲状腺功用，治疗过程监测，如呈现畏冷、水肿等甲状腺功用减退症状，或者其他甲状腺功用亢进的表示，要及时告知医师，对症治疗仍是减量、停药从命医嘱。
05
呈现不良反响要换药吗？
常见的不良反响假设呈现能够对症治疗，有改进或者在主治医师的定见下能够不换药，陆续服用。
严峻的不良反响，要调整剂量来处理。好比说由本来的选举剂量的12毫克调整到10毫克，或者8毫克，由本来的天天利用，调整为隔天利用，或者停用一阵。
至于停药后症状好转能否能够陆续服用药物，症状需要由医师参考《美国国度癌症研究所常见药物毒性反响分级原则4.0版本》来评估，并根据阐明书上的批示，来揣度能否减量陆续服用，仍是永久停药。
图片来源：盐酸安罗替尼阐明书
提醒
综上所述，安罗替尼服药期间呈现的不良反响，大大都都是能够通过对症治疗，调整剂量得以处置，不影响后续用药，完全不消过分担忧！
同时也提醒列位觅友们及觅友家属，在服用安罗替尼的期间要时刻存眷，密切监测各项目标，一旦呈现任何不良反响，要及时和主治医师乞助，医师会为你处理那些不良反响并停止下一步治疗，切忌私行服药。
喜好的觅友右下角点个“在看”，祝抗癌顺利！
肺癌
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参考文献
[1]张明,周木子,冀召帅,杨学斌,艾超.盐酸安罗替尼不良反响文献阐发[J].中国病院药学杂志,2021,41(09):940-943+958.
[2]国度安康卫生委办公厅. 新型抗肿瘤药物临床利用批示原则（2019版）
[3]肺癌康复圈.【肺常关爱】何志勇传授：用好抗血管生成靶向药，肺癌治疗事半功倍！
[4] Han B, Li K, Wang Q, et al. Efficacy and safety of thirdline treatment with anlotinib in patients with refractory advanced non -small- cell lung cancer (ALTER-0303): a randomised,double-blind, placebo-controlled phase 3 study[J]. Lancet Oncol, 2017, 18(Suppl 1): S3-S3.
[5]安罗替尼阐明书
内容造造
封面图片：摄图网
责任编纂：觅健科普君