打疫苗
前不久《幸福唤吸》曲播间中展现了一组特殊有意思的数据，看后让各人不由慨叹，打疫苗实的那么重要吗？
上面那组数字是在我国慢阻肺病急性加重的患者中做的一项查询拜访研究，发现有27%~58.4%的慢阻肺病急性加重都是和病毒传染有关。
下面那组数据研究的是国外从2017年到2018年流感季节，针对流感对慢阻肺病急性加重住院风险的研究，此中 年龄大于65岁的慢阻肺病患者在流感季会增加69%的住院风险，年龄在50岁到65岁的患者增加了194%的风险。
为什么年龄越小反而住院风险更大了？据专家介绍，那是因为国外65岁以上的慢阻肺病患者大部门都接种了流感疫苗和肺炎疫苗，所以当流感季降临的时候，65岁以上的患者反而急性加重的风险更低。
疫苗对慢阻肺病的益处不问可知，流感季降临，良多慢阻肺病患者面对该不应、能不克不及打疫苗？为此世界卫生组织免疫专家征询委员会流感疫苗专家构成员冯录召传授、桂林医学院唤吸病学术带头人马礼兵传授做出了答复。
慢阻肺病患者为什么要打流感疫苗？
马传授：
起首强调，慢阻肺病的重要发病机造是唤吸道黏膜发作慢性继续性炎症，那使得唤吸道免疫庇护才能下降，因而，慢阻肺病患者也是唤吸道病毒传染的高风险人群。所以每到秋冬季唤吸道病原体时髦季节，他们就特殊随便遭到进攻，招致慢阻肺病的急性加重。因而从疫苗庇护的角度来说，慢阻肺病患者应该积极接种流感疫苗。
接种疫苗之后产生的庇护性抗体相当于给唤吸道增加了一道防护门。即便患者接触了流感病毒，但此时身体里已经有了应急“兵器库”，能够辅助肃清病毒，制止发作传染或是发作传染后病情也没那么严峻，会有一个较好的庇护效果。
肺炎疫苗和流感疫苗能不克不及一路打？为什么？
冯传授：
起首，那里说的肺炎疫苗是指肺炎球菌疫苗，它是针对肺炎球菌传染性疾病。 肺炎球菌疫苗跟流感疫苗是能够一路打的。出格是老年人能够流感疫苗和肺炎球菌疫苗同时打，因为从工艺上来讲，目前赐与的疫苗都是灭活疫苗，同时打不会增加平安性风险，效果也不会受影响。
但是，流感疫苗是需要每年都往打的；打过肺炎球菌疫苗后，选举5年之后能够再复打，不消每年打。
疫苗的庇护时间是多长？ 什么时间打最适宜？
冯传授：
疫苗的庇护时间喊免疫耐久性。差别的疫苗的区别很大，有些打完之后就末身免疫；有些因为病毒和疫苗的一些特征，它的庇护时间是比力短的。好比 流感疫苗的庇护时间，一般是8个月摆布，它的抗体就下降，所以往年打过的，本年还得从头打。每年流感病毒的时髦毒株都有所变异，本来接种的也很可能不克不及再起有效庇护感化了，所以流感疫苗更需每年打。
别的，我们还有一个打疫苗的时间节点问题，也就是说，在打了疫苗之后凡是两礼拜产生庇护性抗体，一般更高的时候也是两个礼拜到前三个月。所以我们 定见在流感顶峰降临前，好比至少一个月之前打，所以我们国内选举更好在10月底之前就完成接种。
现实上，炎天还会有流感，炎天流感的活动跟湿度关系很大，因为我们国度出格南方的亚热带天气就是湿度大，但是仍然选举每年打一针即可，所以夏日之前不消再打。
食 了免疫按捺剂能不克不及打疫苗？
马传授：
因为包罗新冠疫苗也好，其他疫苗也好，打了之后靠什么产生庇护性抗体，都要靠我们身体的免疫反响，免疫反响就涉及到免疫系统包罗B淋巴细胞、T淋巴细胞等，假设你食了免疫按捺剂，不论是按捺剂仍是加强剂，仍是免疫调剂剂，从免疫反响原理上来说，都有可能对打完疫苗之后的身体免疫应答反响产生影响，所以说 不断在食免疫按捺剂，或者食其他的免疫调剂药物时，原则上是不料见接种或缓种，需要时征询医生。
什么人不克不及接种疫苗？
冯传授：
应该说是原则性的禁忌证，一般对疫苗成分过敏的人群不克不及接种。第二个还有一个相对情状的缓种，假设处于疾病的急性期，好比说正在发烧、唤吸道传染等，那种情状要等康复之后再接种，包罗一些慢性病正处于不不变期，好比心脏病正处于心衰、心功用不全，恰是疾病的未掌握期或者不不变期，那个时候打疫苗，随便增加不良事务发作的可能。所以那个时候是要缓种的。
但关于慢阻肺病、糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病不变期，以至妊妇，我们都是选举能够接种的。
有黄绿痰能不克不及打疫苗 ？ 黄绿痰是不是就阐明它不是在一个不变期？
马传授：
无收气管扩大症根底疾病者，呈现咳黄绿痰，从临床上提醒存在急性传染的可能，定见缓种，等症状消逝之后再往接种为宜。但也有些特殊情状，好比有部门收气管扩大症患者处于不变期，但存在持久继续的咳嗽咳痰，包罗咳黄绿痰，此时征询医生评估后，也是能够接种疫苗的。
有人说打了肺炎疫苗之后觉得传染老欠好，是不是跟打疫苗有关系？
冯传授：那其实是两个问题。
一是传染老欠好，打疫苗前仍是打疫苗后呈现的，仍是说不断就有传染？那个问题需要弄清晰！那有可能是错误地认为打了疫苗能够绝对地预防传染，其实那是一个相对的，因为打了疫苗之后不是对所有人城市产生好的庇护效果。
所以打疫苗不是用来治疗传染，而是削减传染发作或者降低传染发作之后重症的可能性，包罗新冠疫苗等都类似如斯。
所以那是两方面，一是打任何疫苗不克不及预防所有的传染，二是打完疫苗后，刚好又患上了急性传染性疾病，确实存在那种巧合，但和打疫苗无关。
流感疫苗能预防所有的流感病毒吗？
流感疫苗组分的挑选是基于全世界范畴内成立的一个流感监测收集数据阐发，世界卫生组织每年根据过往一年时髦的流感病毒的情状往综合研判揣测，下一个冬春季节最可能时髦什么病毒，那个揣测是相对可靠的。
整体上来讲，流感疫苗对流感病毒传染的庇护感化在现实世界里面，一般我们评估的有效水平占50%~80%，固然每年的有一些差别，但是任何一种疫苗都不会有100%的庇护，而关于一个能产生50%以上庇护效果的疫苗而言，做为公共卫生干涉办法长短常不错的，具有明显的成本效益和人群安康收益。
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