一年四时，天气在不竭的改变，出格是进进秋季以后，气温骤降，万物凋谢。人们常说“秋风秋雨愁煞人”，看着那花木凋谢，万物萧条，您是不是也会叹口气？秋季的气象经常会让人在心中引起悲秋、凄凉之感，从而招致产生一些抑郁的情感。因而秋季不单单要重视我们的身体安康，更要重视我们情志的安康。
为什么秋季随便呈现抑郁情感呢？
在中医学属于“郁证”，西医学则回为“抑郁症”。抑郁症对我们的身体安康来讲，长短常倒霉的。郁证的发作多是因为情志所伤而引起，从而招致脏腑气机失衡，随致情志不遂，抑郁寡欢。在现代生活中，跟着我们工做、进修的压力逐步增大，“悲秋”的伴侣也越来越多。
各人都晓得抑郁症用药分为西药和中药，本期小编次要介绍治疗抑郁症常用西药。
常用抗抑郁药次要分为以下几类，执业药师考生在复习备考的时候也都熟悉，更好的记忆办法当然就是分类记忆了。
*起首带各人熟悉两个缩写：往甲肾上腺素NA（也有喊做NE的，本文中利用NA）和五羟色胺5-HT。
抗抑郁药分类
代表药物
三环类抗抑郁药（按捺5-HT再摄取）TCAs
阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明、多赛平
5-HT及往甲肾上腺素再摄取按捺剂
文拉法辛、度洛西汀
四环类抗抑郁药（按捺往甲肾上腺素再摄取）
马普替林
往甲肾上腺素再摄取按捺剂（按捺NA再摄取）
瑞波西汀
抉择性5-羟色胺再摄取按捺剂SSRI （起效快）
西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明
单胺氧化酶按捺剂（MAOIs）
吗氯贝胺
往甲肾上腺素能及特异性
5-HT能抗抑郁药（NaSSAs类）
米氮平
抗抑郁药看名字与上面表格中的括号中的文字能够大致的领会机造，除了MAOIs外，其他的药物全数都是阻遏5-HT或NA再摄取。而MAOIs则是阻遏5-HT的降解。所以呢，MAOIs和那些可以按捺5-HT再摄取的药物是不克不及够一路用的，不然，5-HT既不克不及被重吸收又不克不及被降解，就会越积越多越积越多……
常见药品不良反响和重视事项
⏩ SSRI类丨性功用障碍、与MAOIs合用时呈现的5-HT综合征，妊娠、预备怀孕、哺乳期的妇女慎用。
⏩ SNRI类丨用于SSRI类无效的严峻患者；均可诱发躁狂。
⏩ TCAs类丨过量中毒危害更大，阿托品中毒症状。
⏩ NaSSAs类丨最常见的反响是体重增加，偶见竖立性低血压。代表药物米氮平还能削减快动眼睡眠。
青光眼禁用阿米替林、多塞平。
窄角型青光眼禁用四环类及度洛西汀。
共性招致的一些重视事项
（1）起效慢：抗抑郁药的起效时间大部门疗效在前2周闪现，故需要警惕服药早期时的他杀倾向。
（2）患者在服药期间，虽然已有相当一段时间没有爆发，但若突然停药可使原疾病复发和恶化，呈现“反跳”反响和戒断综合征的现象，故停药不克不及够突然停用，切忌频繁换药。
（3）患者在服用沉着催眠药同时大量饮酒，可明显加重中枢神经按捺造用能引起嗜睡，所以不得与酒精或其他能引起嗜睡感化的药物合用。
药物间的彼此感化
一些比力典型的药物彼此感化也需要零丁记忆一下，好比：帕罗西汀可以加强华法林和强心苷的药效、文拉法辛与华法林合用能够使得凝血酶原时间改动而增加出血，成心见不要一路服用。那些不但是常用抗抑郁药的重视事项，还可能在执业药师资格测验中考到哦~
抗抑郁类药物常识小串联
全国卷
2022/10/19
药学小讲堂
抗抑郁类药物常识（全国卷)
单选题
1.属于按捺往甲肾上腺素再摄取的药物是（ ）
2.属于A型单胺氧化酶按捺剂的是
3.属于抉择性5-羟色胺再摄取按捺剂的药物是
END
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